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目的
探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的影像学表现。
方法回顾性收集南京军区福州总医院神经外科2010年8月至2016年8月经病理学证实的32例PCNSL患者,分析其CT及MRI影像学特征。
结果32例中,单发者18例(56%),多发者14例(44%),共50个病灶;肿瘤好发于基底节区、胼胝体等深部脑组织,为76%(38/50),浅部脑组织为24% (12/50);瘤周水肿多为轻、中度(76%,38/50)。CT平扫显示,44个(88%)病灶呈等或稍高密度,6个病灶呈稍低密度(12%);11例增强扫描病灶呈明显强化改变。MRI T1加权成像病灶多呈等、低信号或等信号(92%,46/50),T2加权像多呈等信号或等、高信号(92%,46/50),弥散加权像多为高信号(90%,45/50);增强扫描表现均匀一致的"团块状" 、"裂隙征" 、"蝶翼状" 、"卫星灶" 、"握拳状"及"缺口征"等多种典型强化方式。病理学证实,30例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,2例为T细胞淋巴瘤。
结论PCNSL具有特征性影像学表现,有助于PCNSL的诊断及鉴别诊断。