65例小细胞肺癌纤支镜病理活检标本的免疫组化分析及临床意义

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目的研究小细胞肺癌(SCLC)纤支镜病理活检标本免疫组化。方法选取2014年1月—2017年1月于杭州师范大学附属医院诊治的65例确诊为SCLC的患者作为研究对象。分析SCLC临床病理及免疫组化的结果。结果65例SCLC患者中,男性患者42例,女性患者23例,年龄为(57.1±2.6)岁。既往有吸烟史患者45例,男性比例显著高于女性(P<0.05);在不同性别患者中其肿瘤组织分型、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤组织分期等差异无统计学意义(均P>0.05);SCLC患者CD56、TTF-1、CK、Syn的阳性率分别为90.77%(59/65)、81.53%(53/65)、69.23%(45/65)、73.8%(48/65),Ki-67指数≥60%者50例,占76.9%。其中,在局限期SCLC中,Ki-67指数≥60%者16例,占局限期患者总数的51.6%;在广泛期SCLC中,Ki-67指数≥60%者28例,占广泛期患者总数的82.35%;广泛期所占比例显著高于局限期,P<0.05。其余SCLC患者在肿瘤发生部位、组织分型和分期比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论吸烟是诱发肺癌的主要危险因素之一,且该病患者肿瘤组织分期多以广泛期为主,TTF-1、CK、CD56、Ki-67、Syn等指标免疫组化指标检测是确诊SCLC的重要手段与方法之一。大部分SCLC患者的免疫组化Ki-67指数≥60%,且主要集中于广泛期患者中,因此,可以将患者的免疫组化Ki-67指数是否大于60%作为SCLC患者肿瘤分期及临床诊疗评估、预后预测的重要参考,建议推广实施。
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