影响“孕力”的妇科病

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  宫颈炎
  宫颈是精子进入子宫的唯一通道,所以有宫颈炎后,宫颈分泌物会明显增多,质地黏稠,并有大量白细胞,这对精子的活力会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。此外,严重的宫颈炎也会成为流产的一个直接原因,宫颈炎使组织变化,弹性下降,会使产程不顺利;严重的宫颈炎也会影响性生活。如果宫颈炎患者想要“造人”,建议先治疗再受孕,这样对于自身和胎儿的健康都是更有利的。
  建议这样做:
  √宫颈炎从肉眼看起来,与宫颈癌难以区别,所以医生通常会在治疗前做一个宫颈细胞检查,排除宫颈癌的可能。
  √严重的慢性宫颈炎需要治疗,有很多种治疗方法,主要是局部治疗,常用的有上药及物理疗法。口服药基本无效。多使用局部上药的治疗方法,一般要治疗1-3个月。
  阴道炎
  阴道炎患者的白带内有病原体临床会根据感染源的不同,而准确细分为滴虫、霉菌、细菌性阴道炎,这类疾病如能及早发现,大多比较容易诊治,但也很容易被忽视,从而影响“孕力”。
  阴道有炎症时,大量脓细胞可以吞噬精子,降低精子活力,缩短精子寿命。病原微生物(如淋球菌、衣原体、滴虫、真菌等)可直接吞噬精子,还可使精子数量减少,质量降低,此外,由于交叉感染,男方会因感染而引起尿道炎、前列腺炎、附睾炎,直接影响精子的质量,降低受孕率,甚至导致不孕。即便好不容易怀上,由于孕期体内激素的变化,会使阴道炎进一步加重,增加痛苦,又因怀孕而不方便治疗。
  建议这样做:
  √如果出现白带增多,外阴瘙痒症状,应该到医院进行正规治疗,通常需要治疗1~3周。
  √自己不要私自用药,因为只有通过化验室的检查,才能断定是哪种感染,选择合适的治疗方法。
  √感染阴道炎后,应注意勤换内裤,穿过的内裤以及使用的盆和毛巾都应用开水烫洗。
  √必要时,丈夫应同时治疗,并注意清洁卫生,内裤及毛巾等煮沸5~10分钟可消灭病原体。
  慢性盆腔炎
  常常有人说附件炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管不通,这些可以统称为慢性盆腔炎,是因为盆腔的慢性细菌感染造成的。女性的盆腔通过输卵管、子宫、宫颈、阴道和体外相通。所以盆腔容易被外界的细菌感染。盆腔炎久拖不治,或者病情严重者可能会致使输卵管炎症而发生粘连阻塞,导致不孕。盆腔感染后的常见表现是小腹隐痛、腰痛、白带多,可导致不孕。如果急性发作,会发烧、肚子剧烈疼痛。
  建议这样做:
  √积极治疗慢性盆腔炎,主要是口服消炎药、中成药等,也可以理疗。因为不怀孕到医院看病的人里,有相当多的人是因为盆腔炎导致的输卵管不通,有小腹痛、腰痛这些症状要早诊断、早治疗。
  √如果原来患有盆腔炎,现在怀孕了,要咨询医生,看怎样能继续妊娠。
  子宫内膜异位症
  子宫内膜转移到了子宫腔以外的部位,就被称为子宫内膜异位症。这是最一种最常见的妇科疾病,在育龄女性中,发病率大约有10%,只不过轻重程度不一样,这种病与遗传、经血倒流、经期卫生不好、人流次数过多以及免疫因素有关,其中遗传因素占一半以上。子宫内膜异位症除了让女性在每个经期都痛苦万分之外,引起的最大麻烦就是不孕以及性交疼痛。在患子宫内膜异位症的女性中,不孕症的发病率达到50%,为非子宫内膜异位症人群的20倍。
  建议这样做:
  √有生育要求的女性,在排除了恶变的可能性后,如果程度不严重,可先选择药物治疗,抓紧生育,生育本身对中轻度的子宫内膜异位症有辅助治疗作用。
  √对于药物治疗效果不好的女性,可采用宫腹腔镜联合术,它可以将创伤减到最低限度,在麻醉之下,手术无须切口,安全,无痛苦,恢复快,目前,已有许多不孕女性通过镜腔联合术的检查和治疗,幸福地当上了妈妈。
  多囊卵巢综合征
  多囊卵巢综合征是育龄妇女月经紊乱最常见的原因,婚后伴有不孕,主要是由于月经失调和无排卵所致。临床主要表现主要为月经稀发或闭经、不排卵、多毛、肥胖等症状,发病原因涉及内分泌、代谢、遗传等诸多方面,同时也与女性工作压力大、过早性生活、多性伴侣、过度熬夜、烟酒过量、过度肥胖等不良生活习惯和饮食结构关系密切,因此,一定要养成正常、合理的生活习惯,才不会导致女性的生育能力如此脆弱。
  建议这样做:
  √要想知道自己是否患上了多囊卵巢综合征,可以先做一个B超检查,看一看卵巢是否有多囊性改变;另外还需要做一个内分泌检查,基本就能确定。
  √缓解症状可以从生活方式着手,比如,多进行体育锻炼,适当控制饮食,来达到减轻体重的目的,加上服用对症的药物常可缓解症状。
  √如果要生小孩的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,帮助顺利怀孕。
  


  子宫肌瘤
  作为最常见的妇科疾病,子宫肌瘤同样影响怀孕,据统计,约有25%~40%的子宫肌瘤患者不孕。不同部位、大小不一样的子宫肌瘤对受孕的影响是不一样的,如子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵的通过,减少受孕机会。黏膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置,影响受精卵着床。而比较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态,又可压迫输卵管。因此,为了提高生育机会,特别是不孕症的肌瘤患者,要及时就医。
  建议这样做:
  √通常比较小的子宫肌瘤对受孕影响比较小,可以先怀孕后做处理,可请医生给出专业判断意见。   √医生会根据肌瘤的大小、生长的不同部位,采取不同的手术方案,或开腹切除子宫上的瘤子,或在宫腔镜下切除黏膜下的肌瘤。这样可保留患者的生育功能,提高受孕机会。
  √肌瘤切除后多长时间才能怀孕呢?肌瘤切除之后子宫虽然保留下来,但子宫壁上却留下了疤痕,疤痕需要一段时间才能修复,否则妊娠后有可能发生子宫破裂。所以,手术之后应该避孕半年后再怀孕。
  √肌瘤切除手术后3年内的妊娠率可达60%,想要孩子的人,最好3年之内争取怀孕。因为随着时间的推移,术后肌瘤复发的机会有可能增加,3年后肌瘤的复发率为10%~20%。
  健康Q&A
  Q:怎样判断不孕(应在下文中给出定义)?夫妻双方需要做哪些检查?
  A:不孕症的概念是指夫妻同居性生活规律,想要宝宝,未避孕一年却未孕。此时,夫妻双方应该到医院做常规检查,了解男方精液是否异常,如果男方正常,女方需要通过检查了解是否有影响妊娠的生殖系统或全身疾患。检查项目包括B超,血清性激素,子宫内膜病理,输卵管是否通畅,甲状腺功能等,必要时做宫腔镜和腹腔镜检查。
  Q:在不孕不育的因素中,女性占的因素有多少?
  A:据世界卫生组织(WHO)估计,约10%的育龄夫妇因不孕而寻求医学帮助。不孕的原因各不相同,大体有以下原因:
  1.约40%的病例仅与女方有关,包括排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈和阴道因素。
  2.约30%的病例仅与男方有关,包括精液异常、性功能异常、免疫因素。
  3.约20%的病例中,夫妻双方都可检测出异常,包括生活行为方式、精神心理方式、免疫因素。
  4.约10%无法解释。
  在女性不孕中,输卵管因素占40%,排卵因素占40%,不明原因占10%,另外不常见因素占10%,包括子宫因素、宫颈因素、免疫因素等。
  Q:精神因素也会影响 “孕力”吗?
  A:不孕很大程度上是由于精神紧张!即便是正常的女性,如果过分紧张,也会造成生殖功能失调,降低受孕率。尤其是患有不孕症的女性,往往陷入恶性循环,越急越焦虑,越焦虑越怀不上,在这样的折磨中,有的女性几近崩溃!美国一项研究显示,治疗中积极的生活态度能提升女性的受孕几率。良好的情绪、放松的心态,可以提高并协助大脑皮层神经系统的兴奋,发挥身体潜能,促进健康,没准儿宝宝就会不请自来!
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