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【摘 要】目的：探讨综合护理干预措施对提高儿科静脉输液的的影响。方法：收集2012年6月-2013年7月于我院儿科病房接受静脉输液治疗的患儿1000例，随机分为观察组与对照组，各500例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预措施，比较两组患儿的顺从性、穿刺成功率及满意度。结果：观察组患儿中顺从性有效率92.00%，高于对照组46.00%（P<0.05）；观察组穿刺成功率91.00%，高于对照组的62.00%（P<0.05）。结论：综合护理干预措施可有效提高患儿静脉输液的顺从性，同时提高穿刺成功率及家属满意度，值得临床推广应用。
【关键词】护理干预；儿科；静脉输液
【中图分类号】B 【文献标识码】R473.72 【文章编号】1004-7484（2014）06-3715-01
静脉输液是儿科护理工作人员进行临床治疗的基本手段，也是护理工作的基本技术操作。但是，儿科对于输液治疗存在一定程度的紧张、恐惧心理，常采用哭闹等方式拒绝治疗，同时患者家长关心患儿，多希望穿刺一次成功，这给护理工作的进行带来了很大的困难，同时也影响了护患之间的关系。我院近年来探讨护理干预措施对提高儿科静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2012年6月-2013年7月于我院儿科病房接受静脉输液治疗的患儿1000例，随机分为观察组与对照组，各500例，其中观察组中男235例，女265例；年龄1-8岁，平均年龄（4.2±1.6）岁；对照组中男227例，女273例；年龄1-9岁，平均年龄（4.2±2.0）岁。两组患者在性别、年龄等一般情况方面无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括对患儿正常接待，与患儿家属交流沟通。观察组在常规护理基础上给予护理干预措施，具体如下：
①患儿入院时护理人员接待热情，仔细询问病史，详细了解病情，将患者及家属安排妥当。同时告知相关注意事项，并征求意见，充分了解患儿及家属的需求并尽量满足。通过语言、心理等各方面交流，促使患儿最快时间内适应医院环境。
②减轻患儿的不良情绪非常重要。在输液室内，布置符合儿童心理的装饰，比如墙面均使用带卡通图案且色彩较温馨；在输液室的墙壁上贴挂各种贴画；建立玩具箱，并对玩具进行严格的消毒，保证玩具类型适合各年龄段的患儿；输液室内配备有电视、录音机等，可供患儿看电视、听音乐等。
③对患儿表扬与奖励：护理人员准确掌握患儿及其家属的心理状态，加强与患儿家属的沟通，稳定其情绪，并在一定程度上取得患儿家长信任及理解。多给予患儿鼓励表扬，可采用暗示性语言，比如勇敢、坚强这些带有鼓励性的词。在进行静脉穿刺时想办法分散患儿的注意力，可在操作时询问患儿的生活学习等情况，缓解穿刺时患儿的疼痛感。穿刺成功后给予患儿一定的表扬及奖励，比如小红花、小饰品等，满足患儿自尊心，并增加荣誉感。
1.3 评价标准
比较两组患儿的顺从性、穿刺成功率及满意度。顺从性采用文字描述法进行评定：
有效率=（积极配合例数+配合总例数）/总例数。①积极配合：患儿可主动配合护理人员进行静脉穿刺。②配合：患兒可出现哭闹，但不妨碍静脉穿刺的进行。③不配合：患儿出现哭闹、挣扎等行为，无法进行穿刺。
穿刺成功率：记录并统计护理人员对患儿进行治疗时首次穿刺成功次数，计算穿刺成功率。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 两组患儿顺从性比较
观察组患儿中顺从性有效率92.00%，高于对照组46.00%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患儿穿刺成功率比较
3 讨论
儿童的自我意识是随着年龄逐渐增长而逐渐增强的，自我评价属于幼儿心理发展的重要内容。在生活中，儿童的行为、情绪非常容易受到外界的诱导，所以，采用积极合理的护理干预措施对儿童进行针对性诱导，可使患儿保持稳定的心理状态。
本次研究中，加强与患儿及其家属的沟通，有利于取得家属的信任，消除患儿的陌生感及抵触情绪，使患儿能够积极配合治疗。保持良好的医院环境，可以使患儿的注意力有所转移，尽快融入到医院环境之中，减轻恐惧、紧张感。护理人员加强护理基础上，应提高自身技能，穿刺时一针见血，尽量避免多次穿刺。同时在工作中，增强责任心，端正态度，尊重患儿及其家属，具备良好的沟通能力，可协调护患关系。
本次研究显示，观察组患儿中顺从性有效率92.00%，高于对照组46.00%（P<0.05）；观察组穿刺成功率91.00%，高于对照组的62.00%（P<0.05）；。
综上所述，积极的护理干预措施可有效提高患儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率，值得借鉴推广。
参考文献
[1] 费信果.自着性弹力包带在急诊休克病人留置针输液中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（3）：245.
[2] 田浩，杨新凤，余健，等.白萝卜局部外敷治疗儿科输液渗漏的临床疗效观察[J].实用医学杂志，2012，28（12）：2101.
[3] 李君丽，韦琴.以家庭为中心的护理在儿科应用的研究进展[J].中华现代护理杂志，2012，18（25）：1116-1117.
[4] 陈丽莉，何惠燕，毛晓群.乳腺癌患者应用植入式中心静脉输液港的常见问题与对策[J].中华护理杂志，2011，46（11）：1116-1117.
[5] 刘晓燕，林永琳.学龄前患儿静脉输液时护理干预的效果观察[J].山东医药，2011，51（50）：67.
【关键词】护理干预；儿科；静脉输液
【中图分类号】B 【文献标识码】R473.72 【文章编号】1004-7484（2014）06-3715-01
静脉输液是儿科护理工作人员进行临床治疗的基本手段，也是护理工作的基本技术操作。但是，儿科对于输液治疗存在一定程度的紧张、恐惧心理，常采用哭闹等方式拒绝治疗，同时患者家长关心患儿，多希望穿刺一次成功，这给护理工作的进行带来了很大的困难，同时也影响了护患之间的关系。我院近年来探讨护理干预措施对提高儿科静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2012年6月-2013年7月于我院儿科病房接受静脉输液治疗的患儿1000例，随机分为观察组与对照组，各500例，其中观察组中男235例，女265例；年龄1-8岁，平均年龄（4.2±1.6）岁；对照组中男227例，女273例；年龄1-9岁，平均年龄（4.2±2.0）岁。两组患者在性别、年龄等一般情况方面无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括对患儿正常接待，与患儿家属交流沟通。观察组在常规护理基础上给予护理干预措施，具体如下：
①患儿入院时护理人员接待热情，仔细询问病史，详细了解病情，将患者及家属安排妥当。同时告知相关注意事项，并征求意见，充分了解患儿及家属的需求并尽量满足。通过语言、心理等各方面交流，促使患儿最快时间内适应医院环境。
②减轻患儿的不良情绪非常重要。在输液室内，布置符合儿童心理的装饰，比如墙面均使用带卡通图案且色彩较温馨；在输液室的墙壁上贴挂各种贴画；建立玩具箱，并对玩具进行严格的消毒，保证玩具类型适合各年龄段的患儿；输液室内配备有电视、录音机等，可供患儿看电视、听音乐等。
③对患儿表扬与奖励：护理人员准确掌握患儿及其家属的心理状态，加强与患儿家属的沟通，稳定其情绪，并在一定程度上取得患儿家长信任及理解。多给予患儿鼓励表扬，可采用暗示性语言，比如勇敢、坚强这些带有鼓励性的词。在进行静脉穿刺时想办法分散患儿的注意力，可在操作时询问患儿的生活学习等情况，缓解穿刺时患儿的疼痛感。穿刺成功后给予患儿一定的表扬及奖励，比如小红花、小饰品等，满足患儿自尊心，并增加荣誉感。
1.3 评价标准
比较两组患儿的顺从性、穿刺成功率及满意度。顺从性采用文字描述法进行评定：
有效率=（积极配合例数+配合总例数）/总例数。①积极配合：患儿可主动配合护理人员进行静脉穿刺。②配合：患兒可出现哭闹，但不妨碍静脉穿刺的进行。③不配合：患儿出现哭闹、挣扎等行为，无法进行穿刺。
穿刺成功率：记录并统计护理人员对患儿进行治疗时首次穿刺成功次数，计算穿刺成功率。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 两组患儿顺从性比较
观察组患儿中顺从性有效率92.00%，高于对照组46.00%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患儿穿刺成功率比较
3 讨论
儿童的自我意识是随着年龄逐渐增长而逐渐增强的，自我评价属于幼儿心理发展的重要内容。在生活中，儿童的行为、情绪非常容易受到外界的诱导，所以，采用积极合理的护理干预措施对儿童进行针对性诱导，可使患儿保持稳定的心理状态。
本次研究中，加强与患儿及其家属的沟通，有利于取得家属的信任，消除患儿的陌生感及抵触情绪，使患儿能够积极配合治疗。保持良好的医院环境，可以使患儿的注意力有所转移，尽快融入到医院环境之中，减轻恐惧、紧张感。护理人员加强护理基础上，应提高自身技能，穿刺时一针见血，尽量避免多次穿刺。同时在工作中，增强责任心，端正态度，尊重患儿及其家属，具备良好的沟通能力，可协调护患关系。
本次研究显示，观察组患儿中顺从性有效率92.00%，高于对照组46.00%（P<0.05）；观察组穿刺成功率91.00%，高于对照组的62.00%（P<0.05）；。
综上所述，积极的护理干预措施可有效提高患儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率，值得借鉴推广。
参考文献
[1] 费信果.自着性弹力包带在急诊休克病人留置针输液中的应用[J].护士进修杂志，2012，27（3）：245.
[2] 田浩，杨新凤，余健，等.白萝卜局部外敷治疗儿科输液渗漏的临床疗效观察[J].实用医学杂志，2012，28（12）：2101.
[3] 李君丽，韦琴.以家庭为中心的护理在儿科应用的研究进展[J].中华现代护理杂志，2012，18（25）：1116-1117.
[4] 陈丽莉，何惠燕，毛晓群.乳腺癌患者应用植入式中心静脉输液港的常见问题与对策[J].中华护理杂志，2011，46（11）：1116-1117.
[5] 刘晓燕，林永琳.学龄前患儿静脉输液时护理干预的效果观察[J].山东医药，2011，51（50）：67.