亚临床甲状腺功能减退与2型糖尿病慢性并发症的相关性

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【目的】探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)与2型糖尿病(T2DM )慢性并发症的相关性。【方法】选择 T2DM 伴发亚临床甲减患者42例(甲减组),随机另取无亚临床甲减的T2DM 患者50例(对照组),比较两组生化指标及并发症发生率。【结果】甲减组患者在年龄、性别比、糖尿病病程及冠心病发生率均明显高于对照组( P <0.05)。甲减组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平明显高于对照组,而踝肱指数(ABI)、E峰(心脏快速充盈期)与A峰(心脏缓慢充盈期)比值(E/A)低于对照组( P <0.05)。除糖尿病视网膜病变(DR)差异无显著性外,甲减组糖尿病肾病(DN )、糖尿病周围神经病变(DPN )及糖尿病外周动脉病变(PAD )发生率均显著高于对照组。【结论】T2DM患者易并发亚临床甲减,而亚临床甲减可能影响糖尿病慢性并发症的发生。“,”Objective To explore the correlation between subclinical hypothyroidism and chronic complications of type 2 di-abetes mellitus(T2DM ) .[Methods] Totally T2DM patients with subclinical hypothyroidism (hypothyroidism group) were cho-sen .Other 50 T2DM patients without subclinical hypothyroidism (control group) were chosen randomly .Biochemical indexes and complications were compared between two groups .[Results] Age ,sex ratio ,duration of diabetes mellitus and the inci-dence of coronary heart disease in hypothyroidism group were obviously higher than those in control group .The levels of total cholesterol(TC) ,triglyeride(TG) ,low density lipoprotein cholesterol(LDL-C) 24h-urinary albumin excretion rate(UAER) , high sensitive C-reactive protein(hs-CRP) ,thyroid stimulating hormone(TSH) ,thyroid peroxidase antibody(TPO-Ab) and thyroglobulin antibody(TG-Ab) in hypothyroidism group were obviously higher than those in control group ,but ankle/brachial index(ABI) and the ratio of E peak(cardiac rapid filling period) to A peak(cardiac slow filling period) in hypothyroidism group were lower than those in control group( P<0 .05) .There was no significant difference in the incidence of diabetic retinopathy (DR) between two group .The incidence rates of diabetic nephropathy (DN) ,diabetic polyneuropathy(DPN) and diabetic pe-riphery artery disease(PAD) in hypothyroidism group were significantly higher than those in control group [Conclusion] Pa-tients with T2Dm is easy to have subclinical hypothyroidism .Subclinical hypothyroidism may affect the occurrence of chronic complications of diabetes mellitus .
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