维生素,不用补

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  三个多月前,一个美国歌手在网上贴了张照片,照片中的她举着三个上面贴着“早餐”“午餐”等字样的透明塑料袋,每个袋子都大到足以完全遮住她的脸,里面装着各色药片。她写道:这些补剂和维生素是我的一切。
  即使是在过半人口吃过维生素补剂的美国,这张照片仍然激起了一场反思。这场全民对维生素补剂的狂热迷恋或许可以追溯到一个身上光环耀眼的人——鲍林。这位活了93岁的诺贝尔奖得主晚年一直服用远超过推荐剂量的维生素C,声称这样可以预防上至癌症下至感冒的多种疾病。如今的研究认为,服用维生素C并不能预防感冒,这或许解释了为何身体力行吃维C的鲍林有时还是表现出一些感冒症状,尽管他坚称那是过敏。
  如今,反补剂阵营同样拥有了一个强有力的诺贝尔奖得主。双螺旋发现者之一、今年85岁的沃森就在《新科学家》上撰文称,很多研究显示,一些人服用大剂量的抗氧化补剂后,反而升高了癌症和糖尿病的发病风险。而公认的一些抗癌蔬果如花椰菜,其抗癌作用说不定是来源于促进氧化而非抗氧化。
  蔬果的抗癌机制大可交给学界继续研究。不过人人都需要认识到的一点是,物无美恶,过则为灾。能促进体内生化反应因而不可或缺的维生素,过量时造成的健康危害也不可小觑。脂溶性维生素A、D、E、K易在体内蓄积,因此要留意急性中毒风险。持续过量服用维生素,还有增加慢性疾病发病的可能。90年代的两项大型研究显示,额外服用维生素A、胡萝卜素以及维生素E反而增加了烟民死于肺癌或心血管疾病的风险。
  但维生素补剂的支持方可不打算束手待毙。
  2012年,一个追踪了1.5万人10年的研究得出结论,比起服用安慰剂的对照组,每天服用一粒综合维生素的人罹患癌症的风险下降了8%。和之前那些“坏消息研究”相比,这项研究有两个不同之处:一是服用的不是高剂量的单一维生素,而是“什么都有,但什么都不太多”的综合维生素,二是追踪的人群不是高风险人群如烟民,而是生活习惯相对健康的男医生。换言之,低剂量的维生素补剂对生活习惯较好的人群可能有正面效果。
  这项研究的结果有无偏倚,还有待时间和实验来验证。作为官方文件的《2010年美国居民膳食指南》,对综合维生素的态度是既不支持,也不反对。目前对维生素补剂的推荐主要是针对特殊人群,如新生儿可以考虑补充维生素D;备孕者和孕妇可以考虑补充促进铁吸收的维生素C以及叶酸;50岁以上的人群应考虑维生素B12;特殊饮食者如素者食或有特殊疾病者,最好去正规医院的营养门诊评估健康和食谱后遵医嘱。
  对健康成年人而言,如果有心也有力关注健康,别忘了服用补剂并非没有风险。再好的补剂,也补不上不良膳食结构带来的伤害。不妨回想一下,过去的一周自己是否吃遍了蔬果谷奶,外加多种来源的蛋白质这五大类食品?每日是否吃够一斤蔬菜?应该限量的油盐糖酒又吃了多少?
  对健康的成年人来说,学习健康的饮食搭配是最好的选择,想让健康再上层楼,首选规律运动。如果非要服用维生素补剂,那么每日一颗综合维生素,或者按说明服用每瓶几块钱的国药准字的维生素C或B族维生素,足矣。
  如果有些症状让你实在怀疑自己需要补充某些维生素,不妨看看营养门诊,评价一下你的身体状况和膳食结构,听从医生指导。
  责任编辑/刘颖
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