颞下颌关节紊乱病在不同年龄群体的调查研究

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目的:探讨不同年龄群体的颞下颌关节紊乱病(TMD)的患病情况,临床特点及其差异性。方法:采用随机整群抽样方法,抽取368名65~75岁广东籍老人和681名18~23岁广东籍大学生作为研究对象。应用非条件Logistic回归模型和χ2检验对调查结果进行分析。结果:在老人组,TMD体征阳性者239名(239/368,64.9%),表现为关节弹响和杂音46人次(46/368,12.5%),下颌运动异常58人次(58/368,15.8%),疼痛192人次(192/368,52.2%),人均临床症状1.2(296/239);在大学生组中,TMD体征阳性者286名(286/681,41.9%),表现为关节弹响和杂音102名(102/681,15%),下颌运动异常185名(185/681,27.2%),疼痛127名(127/681,18.5%),人均临床症状1.4(414/286)。老年人后牙缺失、偏侧咀嚼和牙合创伤是主要危险因素;而在大学生组,精神因素、错颌畸形/下颌第三磨牙阻生、偏侧咀嚼是这一年龄段人群TMD发生的主要危险因素。结论:广东籍老年人TMD的发病率高于大学生组,后牙缺失是老年人TMD发生的最主要致病因素;精神因素则是大学生群体TMD发病的首要致病因素。老年人首要临床症状是疼痛,而大学生则是弹响与杂音。
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