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以居民卫生需求为导向是社区卫生服务的定位.但卫生需求存在概念的多义和模糊,以卫生需求为导向的定位实质上隐含市场机制含义。在澄清卫生需求概念的情况下,对医疗卫生需求和供给的经济特征进行充分的分析,推论出以卫生需求为导向的社区卫生服务不能推动医疗卫生活动向全民健康保障的目标前进。社区卫生服务的定位应该是为全民健康保障服务。