【摘 要】
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目的分析肾移植受者移植前风险因素与肾移植术后糖尿病的关联及预防其发生的意义。方法回顾性分析2018年8月至2020年5月在广州医科大学附属第二医院移植科的290例肾移植受者的术前资料，以术后发生糖尿病为主要结局。使用多变量Logistic回归模型构建A(没有调整协变量)、B(协变量包括：性别、有否透析、供肾类型)、C(协变量包括：性别、有否透析、供肾类型、钙调磷酸酶抑制剂、抗增殖类药物、原发病、空腹血糖、餐后1h血糖、空腹C肽、餐后1h和2hC肽、空腹C肽指数、餐后1hC肽指数、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇
【机 构】
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广州医科大学附属第二医院移植科 511447广州医科大学附属第二医院移植科 511447广州医科大学附属第二医院移植科 511447广州医科大学附属第二医院移植科 511447广州医科大学附属第二医院
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目的分析肾移植受者移植前风险因素与肾移植术后糖尿病的关联及预防其发生的意义。
方法回顾性分析2018年8月至2020年5月在广州医科大学附属第二医院移植科的290例肾移植受者的术前资料，以术后发生糖尿病为主要结局。使用多变量Logistic回归模型构建A(没有调整协变量)、B(协变量包括：性别、有否透析、供肾类型)、C(协变量包括：性别、有否透析、供肾类型、钙调磷酸酶抑制剂、抗增殖类药物、原发病、空腹血糖、餐后1 h血糖、空腹C肽、餐后1 h和2 hC肽、空腹C肽指数、餐后1 h C肽指数、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇)三个模型评估年龄、体重指数、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h C肽指数(2h-CPI)与术后发生糖尿病的关系。
结果在模型A中，年龄[比值比(OR)1.1，95%置信区间(CI)1.0~1.1]、体重指数(OR 1.2，95%CI 1.0~1.3)、2 h PG(OR1.2，95%CI 1.1~1.4)、HbA1c(OR 2.7，95%CI 1.5~4.9)，2 h-CPI(OR 0.7，95%CI 0.5~1.0)，模型B、C与A结果相似。年龄、体重指数、2 h PG、HbA1c是术后发生糖尿病的危险因素；2 h-CPI是保护因素。四分位数分层纳入模型，趋势检验差异具有统计学意义(P
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达芬奇机器人手术系统突破了传统胸腔镜技术的局限性，在其安全性和有效性被广泛认可的同时，更提高了精细、复杂手术微创化的可行性。近年来，达芬奇机器人手术系统在成人外科的开展过程中已积累了丰富的经验，且其应用范围已拓展到儿童外科领域。目前，达芬奇机器人手术系统在儿童胸外科的应用发展相对缓慢，本文通过总结达芬奇机器人手术系统在成人及儿童胸外科的应用现状以做出展望，认为在谨慎、认真商榷手术适应证的前提下，应该积极开展达芬奇机器人手术系统在儿童胸外科领域的应用。
肾盂输尿管连接部梗阻是尿路梗阻中最常见的先天性畸形，常常导致小儿肾积水。近年来，达芬奇机器人手术系统的运用逐步成为热点，具有操作灵活、手术精准度高等优势，保证了手术的安全性、准确性以及疗效，从而在小儿泌尿外科中的应用日渐广泛。本文就运用机器人辅助腹腔镜治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床应用及研究进展进行综述。
目的探讨心排血量导向性循环管理对儿童活体肝移植术中肾脏的保护作用。方法选取2019年6月至2019年12月天津市第一中心医院接受活体肝移植术的120例儿童受者(均诊断为先天性胆道闭锁)，随机数字法分成常规组(60例)和实验组(心排血量导向性循环管理实验组，60例)。常规组根据中心静脉压(CVP)、连续有创动脉压、血气分析等监测指导术中循环管理，实验组根据心指数、每搏指数、每搏变异度(SVV)、左心室收缩力指数(DP/DTmax)等指标进行心排血量为目标导向的循环管理。比较两组儿童受者术中血流动力学情况，术
目的探讨器官捐献供者合并急性肾损伤(AKI)的情况下，对供肾穿刺零点活检评估及移植后临床效果分析。方法回顾性分析2019年5月至2020年5月郑州大学第一附属医院104例供者的零点活检评估的病理资料，根据AKI的定义及Banff2016标准，对104例供者的供肾进行分组并评估供肾是否进行移植，分析比较不同程度病理改变的供肾移植后肌肾功能[肌酐和估算的肾小球滤过率(eGFR)]的差异和急性肾小管损伤的程度。结果104例供者中32例发生了AKI，与未发生AKI的供者相比，其病理表现在肾间质纤维化和急性肾小管损
目的探讨新型雷公藤复合制剂(昆仙胶囊)治疗肾移植术后顽固蛋白尿的临床有效性和安全性。方法纳入2018年8月1日至2021年7月30日在华中科技大学同济医院院附属同济医院门诊规律随访的59例肾移植受者为研究对象，回顾性分析传统中成药转换为昆仙胶囊前后1、2、3和6个月的尿蛋白、肾功能变化并记录相关不良反应。根据疗效分为治疗有效组和无效组，分析影响疗效的因素。结果除2例因副作用停药外，余受者均服用昆仙胶囊达6个月。与治疗前比较，57例受者服用昆仙胶囊1个月后总尿蛋白定量即出现显著下降[1.09(0.42，2.
目的比较两种预处理方案对重型再生障碍性贫血(SAA)行单倍体造血干细胞移植受者的疗效、性腺及生育功能的影响。方法回顾性分析行单倍体造血干细胞移植73例SAA受者资料，预处理方案分为：氟达拉滨 环磷酰胺 抗胸腺细胞球蛋白组(FClowATG组，45例)和白消安 环磷酰胺 抗胸腺细胞球蛋白组(BuCy/ATG组，28例)。比较两组受者血细胞植入时间、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮等指标的变化，对移植后受者的妊娠与生育功能进行随访观察。结果两组血细胞植入时间差异无统计学意义(P＝0.09
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