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摘要:目的:在颈椎间盘突出症治疗中,采用不同治疗方案,总结治療效果。方法:选择2019年1月至隔年2月期间因急性胃炎就诊于本院的112例病人作为本次研究目标,根据治疗情况分为对比组(常规护理)56例与研究组(对症护理)56例。对比组间护理效果。结果:(1)对比组与研究组对比护理有效率较低,两组数值存有差异,(P<0.05)。(2)相比之下,对比组护理满意得分结果低于研究组,两组差异明显,P值<0.05。结论:在急性胃炎护理中,对症护理方案应作为首选,此方案实施效果优异,值得临床应用与普及。
关键词::急性胃炎;临床护理;常规护理
中图分类号:R473.5
文献标识码:A
DOI:10.12296/j.2096-3475.2021.14.069
在临床治疗中,胃炎是消化系统比较常见的疾病之一,胃炎属于胃黏膜出现炎性反应的一种疾病,同时也是比较常见的胃病类型之一[1]。胃炎具有病程长,容易反复发作的特点[2]。现如今随着我们生活压力的增大,我们都处于高强度的生活状态,加班和不按时吃饭等不良生活、行为习惯均常见,进而增加了胃炎发生率[3-4]。胃炎在临床治疗中以对症治疗为主,我科室为了提升治疗效果,则辅以有效的护理干预,具体如下。
一、资料与方法
1.一般资料
选择2019年1月至隔年2月期间因急性胃炎就诊于本院的112例病人作为本次研究目标,根据治疗情况分为对比组(常规护理)56例与研究组(对症护理)56例。对比组:男性:28例、女性:28例,年龄在41岁至60岁之间,中位年龄为50.22岁。研究组:男性:27例、女性:29例,年龄在42岁至61岁之间,中位年龄为50.31岁。组间性别、年龄资料比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。
本次调查病人均知晓本次调查,自愿参与并签署《知情书》,病人入组前均进行系统性调查,均符合急性胃炎各类诊断标准,病人不患有认知、精神类疾病,除急性胃炎外不患有其他胃部疾病,例如胃癌等,病人无消化道肿瘤性疾病,例如结肠癌、直肠癌等。
2.方法
对比组:采用常规护理模式,从疾病告知、治疗告知、输液核对、饮食提醒等方面进行,(1)疾病告知主要告知病人与病人家属此疾病诱发因素,在实施期间未采用多媒体形式,也未收集过病人文化程度;(2)治疗告知:告知病人、病人家属在本次治疗中需要采取哪种治疗手段与措施。(3)输液核对:在进行输液前核对病人性别、姓名、年龄。(4)饮食提醒:告知病人需要哪种食物,并未考虑到病人饮食喜好。
研究组:选用对症护理干预,如下:(1)环境干预:护理人员要根据病人实际情况为其营造舒适温馨的就医环境,保证病房干燥、清洁,按时按需的更换被褥、定期进行消毒干预,对于疾病较重的病人要适当的限制病人亲友探视。(2)卫生干预:日常护理中,护理人员要清洁病人口腔卫生,防止病人出现疾病加重情况,此外护理人员还要指导病人正确清洁口腔、刷牙、洗漱,按时按需的进行口腔评估。(3)不良行为习惯干预:对于存有饮酒、吸烟等不良习惯的病人,要告知病人、病人家属这种行为的危害性,并对其进行监督。(4)心理干预:急性胃炎比较特殊,并存在一定的突发性,病人会感受到明显的疼痛感,病人生活质量会受到较大的影响,故而护理人员要积极、主动的与病人、病人家属沟通,帮助病人缓解负性情绪反应,此外护理人员要主动询问病人诉求,维持良好的护患关系。(5)健康教育:护理人员应根据病人文化程度,为病人普及与疾病有关的常识,同时为病人制定科学、有效的健康宣教方案,使其明确知道遵医治疗与护理的重要性。(6)饮食干预:护理人员应根据病人饮食喜好,制定护理方案,在制定方案期间要避免食用刺激性、辛辣、油腻的食物,并告知其多饮水,防止病人出现脱水情况,此外护理人员还应根据病人疾病情况逐步改变饮食结构,从流质食物逐步过渡值半流质食物、普通食物。
3.观察指标
分析护理结果。(1)护理效果:以明显改善、基本改善与无改善表示,明显改善说明病人周期性嗳气、腹胀、反酸以及上腹疼痛感效果;基本改善说明名偶尔出现嗳气、腹胀、反酸以及上腹疼痛等情况;无改善为上述情况均未达到;(2)护理满意评分结果:采用评分方式进行,总得分值越高证明对于护理方案更为满意。
4.统计学方法
应用SPSS软件(22.0版本),计数资料(率)行χ2检验,计量资料(x±s)行t检验,P<0.05时存在显著差异。
二、结果
1.护理效果对照
对比组:护理有效率为82.14%(46/56),其中明显改善者共计24例、基本改善者共计22例、无改善者共计10例;研究组:护理有效率为98.21%(55/56),其中明显改善者共计34例、基本改善者共计21例、无改善者共计1例,对比组与研究组对比护理有效率较低,两组数值存有差异,(P<0.05)。
2.护理满意评分结果对照
对比组:参与调查的56例病人,共回收56份有效问卷,经统计护理满意得分为72.11±5.22分;研究组:参与调查的56例病人,共回收56份有效问卷,经统计护理满意得分为90.11±6.12分,相比之下,对比组护理满意得分结果低于研究组,两组差异明显,P值<0.05。
三、讨论
急性胃炎是指在各种因素下导致的慢性胃黏膜出现病变反应,在临床中属于常见疾病,此疾病具备发病率较高的特点[5]。胃炎,英文名称gastritis,是消化系统十分常见且高发疾病,根据病人发病情况缓解而分成急性胃炎与慢性胃炎2种类型,其中以急性胃炎最为常见。根据急性胃炎疾病病理改变不同,又将其分为单纯性、腐蚀性以及糜烂出血性、化脓性,其中以单纯性急性胃炎而常见。 急性胃炎又根据发病情况分为内因性、外因性两种,外因性有以下几种类别:经口入胃食物或药物、细菌、毒素以及腐蚀剂等;内因为:致病因子经血液循环散播至胃壁者。具体诱发因素如下:①理化因素:病人长时间、长期引用过热食物、过冷食物、烈酒、辛辣以及油腻、刺激性食物、浓咖啡、浓茶、粗糙等损害胃粘膜食物,将给病人胃部黏膜屏障带来损伤进而诱发与导致胃粘膜炎症。此外病人长期口服非甾体类抗炎药物也会损害胃部黏膜,例如吲哚美辛、阿司匹林、抗生素、肾上腺皮质激素。另外误服氢氧化钠、氢氧化钾、硫酸、盐酸、硝酸等强腐蚀剂也会损害胃部黏膜,造成与引起急性腐蚀性胃炎。②生物因素:是因肉毒杆菌毒素、金黄色葡萄球菌毒素、嗜盐菌、大肠杆菌、沙门菌等各种致病毒素以及病菌而导致。病人在食用受到毒素污染或感染的食物以后,经过数小时的食物分解将引发急性胃炎,例如α-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌
通过血液或淋巴播散至胃壁,可引起急性化脓性胃炎。③其他因素:在病人患上休克性疾病或进行大手术、受到严重创伤、全身感染等情况后,导致身体处于应激状况情况下,胃部区经放射治疗、胃结石、胃内异物均会诱发与引起急性胃炎。此外,部分病人因情绪剧烈波动与起伏而诱发与因此急性胃炎。急性胃炎发生后,根据症状、反应轻重不同,临床表现也各有不同,主要表现在呕吐、恶心、食欲减退、嗳气、腹胀、上腹痛,如果是因金黄色葡萄球菌毒素或是沙门菌毒素而导致者将伴有发热以及腹泻等症状,严重者还会因此出现休克、脱水。急性糜烂性出血性胃炎病人,会伴有黑便、呕血等情况。急性化脓性胃炎病人则会出现急性腹膜炎、全身败血症等表现。各种类型的急性胃炎表现中,以急性腐蚀性胃炎表现最为典型,则误服或是吞服腐蚀剂以后咽喉以及口腔位置、上腹部、胸骨后将发生剧痛,同时伴有呕吐、恶心,严重者还会出现呕血等情况,此外咽喉黏膜、口腔黏膜、嘴唇等位置还会出现严重程度不同、颜色不同的灼痂。
根据笔者收集与统计资料证实,在各种胃疾病中,急性胃炎居于首位。急性胃炎在临床治疗中以对症治疗为主,我科室为了提升治疗效果,在辅以有效的护理干预,通常情况下,临床常用护理模式为传统常规护理,虽然有效,但实施效果不甚理想。近些年,随着我国经济水平的提升,人均收入水平的增长,我们对于生活、物质以及服务均有着不同程度的改变,大多数病人对于医疗水平与观念也发生改变,从原本的治疗医学转变为服务医学,在来院就诊期间,希望得到高品质、高标准的服务,这也是导致病人、病人家属对于临床护理需求不断提高的主要因素。随着人们对于护理服务思想的转变,导致病人、病人家属无法满足现下护理现状。我科室为了提高护理效果,则采用对症护理干预。对症护理干预属于新型护理,这种护理模式是根据科室特点、疾病特点而制定的护理方案,通过环境干预,可有效的改善病人就医环境,进而提高病人治疗归属感。通过卫生干预,可改善病人口腔卫生,改善口腔细菌菌群。
通过不良行为习惯干预,使病人、病人家属知道喝酒、吸烟给健康造成的危害,进而改善其不良行为习惯。通过心理干预,可有效的缓解病人不良心理情绪反应,进而树立其治疗自信心。通过健康宣教,可提高病人对于疾病的了解与知晓程度,进而提高其治疗、护理配合程度。通过饮食干预,可提高其饮食合理性、依从性,进而提高其饮食配合程度,提高身体康复效果、提升护理质量。
本文证实:(1)对比组与研究组对比护理有效率较低,两组数值存有差异,(P<0.05),此结果说明研究组所采用的护理方案实施效果更为理想,可提高身体康复效果。(2)相比之下,对比组护理满意得分结果低于研究组,两组差异明显,P值<0.05,此结果说明研究组所采用的护理方案更为理想,可提高护理质量。
综上所述,在急性胃炎护理中,对症护理方案应作为首选,此方案实施效果优异,值得临床应用与普及。
参考文献:
[1]赖秀丽.针对性护理对急性胃炎患者病情及睡眠的影响观察[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(7):1267-1268.DOI:10.3969/j.issn.2095-7130.2020.07.065.
[2]陈金凤.循证护理对急性胃炎患者疾病知识水平及治疗效果的影响[J].系统医学,2020,5(2):181-183.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.02.181.
[3]贺慧.针对性护理在急性胃炎护理中的應用研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(44):238-239.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.44.150.
[4]王姚丁.优质护理与传统护理对急性胃炎患者的应用效果分析[J].饮食保健,2019,6(2):197-198.DOI:10.3969/j.issn.2095-8439.2019.02.250.
[5]王晓燕.精细护理策略对提高急性胃炎患者生活质量及并发症发生率的影响观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(58):328,331.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.58.225.
关键词::急性胃炎;临床护理;常规护理
中图分类号:R473.5
文献标识码:A
DOI:10.12296/j.2096-3475.2021.14.069
在临床治疗中,胃炎是消化系统比较常见的疾病之一,胃炎属于胃黏膜出现炎性反应的一种疾病,同时也是比较常见的胃病类型之一[1]。胃炎具有病程长,容易反复发作的特点[2]。现如今随着我们生活压力的增大,我们都处于高强度的生活状态,加班和不按时吃饭等不良生活、行为习惯均常见,进而增加了胃炎发生率[3-4]。胃炎在临床治疗中以对症治疗为主,我科室为了提升治疗效果,则辅以有效的护理干预,具体如下。
一、资料与方法
1.一般资料
选择2019年1月至隔年2月期间因急性胃炎就诊于本院的112例病人作为本次研究目标,根据治疗情况分为对比组(常规护理)56例与研究组(对症护理)56例。对比组:男性:28例、女性:28例,年龄在41岁至60岁之间,中位年龄为50.22岁。研究组:男性:27例、女性:29例,年龄在42岁至61岁之间,中位年龄为50.31岁。组间性别、年龄资料比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。
本次调查病人均知晓本次调查,自愿参与并签署《知情书》,病人入组前均进行系统性调查,均符合急性胃炎各类诊断标准,病人不患有认知、精神类疾病,除急性胃炎外不患有其他胃部疾病,例如胃癌等,病人无消化道肿瘤性疾病,例如结肠癌、直肠癌等。
2.方法
对比组:采用常规护理模式,从疾病告知、治疗告知、输液核对、饮食提醒等方面进行,(1)疾病告知主要告知病人与病人家属此疾病诱发因素,在实施期间未采用多媒体形式,也未收集过病人文化程度;(2)治疗告知:告知病人、病人家属在本次治疗中需要采取哪种治疗手段与措施。(3)输液核对:在进行输液前核对病人性别、姓名、年龄。(4)饮食提醒:告知病人需要哪种食物,并未考虑到病人饮食喜好。
研究组:选用对症护理干预,如下:(1)环境干预:护理人员要根据病人实际情况为其营造舒适温馨的就医环境,保证病房干燥、清洁,按时按需的更换被褥、定期进行消毒干预,对于疾病较重的病人要适当的限制病人亲友探视。(2)卫生干预:日常护理中,护理人员要清洁病人口腔卫生,防止病人出现疾病加重情况,此外护理人员还要指导病人正确清洁口腔、刷牙、洗漱,按时按需的进行口腔评估。(3)不良行为习惯干预:对于存有饮酒、吸烟等不良习惯的病人,要告知病人、病人家属这种行为的危害性,并对其进行监督。(4)心理干预:急性胃炎比较特殊,并存在一定的突发性,病人会感受到明显的疼痛感,病人生活质量会受到较大的影响,故而护理人员要积极、主动的与病人、病人家属沟通,帮助病人缓解负性情绪反应,此外护理人员要主动询问病人诉求,维持良好的护患关系。(5)健康教育:护理人员应根据病人文化程度,为病人普及与疾病有关的常识,同时为病人制定科学、有效的健康宣教方案,使其明确知道遵医治疗与护理的重要性。(6)饮食干预:护理人员应根据病人饮食喜好,制定护理方案,在制定方案期间要避免食用刺激性、辛辣、油腻的食物,并告知其多饮水,防止病人出现脱水情况,此外护理人员还应根据病人疾病情况逐步改变饮食结构,从流质食物逐步过渡值半流质食物、普通食物。
3.观察指标
分析护理结果。(1)护理效果:以明显改善、基本改善与无改善表示,明显改善说明病人周期性嗳气、腹胀、反酸以及上腹疼痛感效果;基本改善说明名偶尔出现嗳气、腹胀、反酸以及上腹疼痛等情况;无改善为上述情况均未达到;(2)护理满意评分结果:采用评分方式进行,总得分值越高证明对于护理方案更为满意。
4.统计学方法
应用SPSS软件(22.0版本),计数资料(率)行χ2检验,计量资料(x±s)行t检验,P<0.05时存在显著差异。
二、结果
1.护理效果对照
对比组:护理有效率为82.14%(46/56),其中明显改善者共计24例、基本改善者共计22例、无改善者共计10例;研究组:护理有效率为98.21%(55/56),其中明显改善者共计34例、基本改善者共计21例、无改善者共计1例,对比组与研究组对比护理有效率较低,两组数值存有差异,(P<0.05)。
2.护理满意评分结果对照
对比组:参与调查的56例病人,共回收56份有效问卷,经统计护理满意得分为72.11±5.22分;研究组:参与调查的56例病人,共回收56份有效问卷,经统计护理满意得分为90.11±6.12分,相比之下,对比组护理满意得分结果低于研究组,两组差异明显,P值<0.05。
三、讨论
急性胃炎是指在各种因素下导致的慢性胃黏膜出现病变反应,在临床中属于常见疾病,此疾病具备发病率较高的特点[5]。胃炎,英文名称gastritis,是消化系统十分常见且高发疾病,根据病人发病情况缓解而分成急性胃炎与慢性胃炎2种类型,其中以急性胃炎最为常见。根据急性胃炎疾病病理改变不同,又将其分为单纯性、腐蚀性以及糜烂出血性、化脓性,其中以单纯性急性胃炎而常见。 急性胃炎又根据发病情况分为内因性、外因性两种,外因性有以下几种类别:经口入胃食物或药物、细菌、毒素以及腐蚀剂等;内因为:致病因子经血液循环散播至胃壁者。具体诱发因素如下:①理化因素:病人长时间、长期引用过热食物、过冷食物、烈酒、辛辣以及油腻、刺激性食物、浓咖啡、浓茶、粗糙等损害胃粘膜食物,将给病人胃部黏膜屏障带来损伤进而诱发与导致胃粘膜炎症。此外病人长期口服非甾体类抗炎药物也会损害胃部黏膜,例如吲哚美辛、阿司匹林、抗生素、肾上腺皮质激素。另外误服氢氧化钠、氢氧化钾、硫酸、盐酸、硝酸等强腐蚀剂也会损害胃部黏膜,造成与引起急性腐蚀性胃炎。②生物因素:是因肉毒杆菌毒素、金黄色葡萄球菌毒素、嗜盐菌、大肠杆菌、沙门菌等各种致病毒素以及病菌而导致。病人在食用受到毒素污染或感染的食物以后,经过数小时的食物分解将引发急性胃炎,例如α-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌
通过血液或淋巴播散至胃壁,可引起急性化脓性胃炎。③其他因素:在病人患上休克性疾病或进行大手术、受到严重创伤、全身感染等情况后,导致身体处于应激状况情况下,胃部区经放射治疗、胃结石、胃内异物均会诱发与引起急性胃炎。此外,部分病人因情绪剧烈波动与起伏而诱发与因此急性胃炎。急性胃炎发生后,根据症状、反应轻重不同,临床表现也各有不同,主要表现在呕吐、恶心、食欲减退、嗳气、腹胀、上腹痛,如果是因金黄色葡萄球菌毒素或是沙门菌毒素而导致者将伴有发热以及腹泻等症状,严重者还会因此出现休克、脱水。急性糜烂性出血性胃炎病人,会伴有黑便、呕血等情况。急性化脓性胃炎病人则会出现急性腹膜炎、全身败血症等表现。各种类型的急性胃炎表现中,以急性腐蚀性胃炎表现最为典型,则误服或是吞服腐蚀剂以后咽喉以及口腔位置、上腹部、胸骨后将发生剧痛,同时伴有呕吐、恶心,严重者还会出现呕血等情况,此外咽喉黏膜、口腔黏膜、嘴唇等位置还会出现严重程度不同、颜色不同的灼痂。
根据笔者收集与统计资料证实,在各种胃疾病中,急性胃炎居于首位。急性胃炎在临床治疗中以对症治疗为主,我科室为了提升治疗效果,在辅以有效的护理干预,通常情况下,临床常用护理模式为传统常规护理,虽然有效,但实施效果不甚理想。近些年,随着我国经济水平的提升,人均收入水平的增长,我们对于生活、物质以及服务均有着不同程度的改变,大多数病人对于医疗水平与观念也发生改变,从原本的治疗医学转变为服务医学,在来院就诊期间,希望得到高品质、高标准的服务,这也是导致病人、病人家属对于临床护理需求不断提高的主要因素。随着人们对于护理服务思想的转变,导致病人、病人家属无法满足现下护理现状。我科室为了提高护理效果,则采用对症护理干预。对症护理干预属于新型护理,这种护理模式是根据科室特点、疾病特点而制定的护理方案,通过环境干预,可有效的改善病人就医环境,进而提高病人治疗归属感。通过卫生干预,可改善病人口腔卫生,改善口腔细菌菌群。
通过不良行为习惯干预,使病人、病人家属知道喝酒、吸烟给健康造成的危害,进而改善其不良行为习惯。通过心理干预,可有效的缓解病人不良心理情绪反应,进而树立其治疗自信心。通过健康宣教,可提高病人对于疾病的了解与知晓程度,进而提高其治疗、护理配合程度。通过饮食干预,可提高其饮食合理性、依从性,进而提高其饮食配合程度,提高身体康复效果、提升护理质量。
本文证实:(1)对比组与研究组对比护理有效率较低,两组数值存有差异,(P<0.05),此结果说明研究组所采用的护理方案实施效果更为理想,可提高身体康复效果。(2)相比之下,对比组护理满意得分结果低于研究组,两组差异明显,P值<0.05,此结果说明研究组所采用的护理方案更为理想,可提高护理质量。
综上所述,在急性胃炎护理中,对症护理方案应作为首选,此方案实施效果优异,值得临床应用与普及。
参考文献:
[1]赖秀丽.针对性护理对急性胃炎患者病情及睡眠的影响观察[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(7):1267-1268.DOI:10.3969/j.issn.2095-7130.2020.07.065.
[2]陈金凤.循证护理对急性胃炎患者疾病知识水平及治疗效果的影响[J].系统医学,2020,5(2):181-183.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.02.181.
[3]贺慧.针对性护理在急性胃炎护理中的應用研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(44):238-239.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.44.150.
[4]王姚丁.优质护理与传统护理对急性胃炎患者的应用效果分析[J].饮食保健,2019,6(2):197-198.DOI:10.3969/j.issn.2095-8439.2019.02.250.
[5]王晓燕.精细护理策略对提高急性胃炎患者生活质量及并发症发生率的影响观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(58):328,331.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.58.225.