【摘 要】
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目的 总结机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(RALP)后早期拔除导尿管的临床疗效.方法 回顾性分析2016年12月至2018年1月期间157例接受RALP的前列腺癌患者的临床资料,分为
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科,上海 200127
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目的 总结机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(RALP)后早期拔除导尿管的临床疗效.方法 回顾性分析2016年12月至2018年1月期间157例接受RALP的前列腺癌患者的临床资料,分为术后7 d拔除导尿管组(n=55)和术后14 d拔除导尿管组(n=102).术后7 d拔除组中位年龄68(63～72)岁;术后14 d拔除组中位年龄68(63～72)岁.临床分期T2aN0M0～T4N0M0期,其中T2a期36例,T2b期24例,T2c期64例,T3a期18例,T3b期10例,T4期8例.Gleason评分6～10分,其中7分47例.记录患者拔除导尿管后有无发生尿潴留、即刻漏尿量、疼痛评分(VAS)、术后1个月和3个月尿控恢复情况.结果 两组均没有发生尿潴留.术后7 d拔除组、术后14 d拔除组拔管后即刻漏尿量中位数分别为5(5～15)、10(5～16.25)m L(P=0.118);术后1个月尿控恢复分别为18.18％(10/55)、20.59％(21/102)(P=0.923);术后3个月尿控恢复分别为40.38％(21/55)、42.16％(43/102)(P=0.63);差异均无显著性统计学意义.拔管当天VAS评分术后7 d拔除组显著优于术后14 d组,差异具有显著统计学差异(P<0.001).结论 RA L P术后早期拔除导尿管在无法行膀胱造影的前提下仍然安全、有效,可以有效减轻患者疼痛症状,不影响近期尿控恢复.
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