唑来膦酸联合经皮椎体后凸成形术对老年椎体压缩性骨折患者疗效及骨密度、骨代谢影响

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目的:探讨唑来膦酸联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法:70例老年压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组。两组患者均接受PKP,观察组术后第3天静滴唑来膦酸注射液5 mg。分别在术前、术后24 h、术后6个月、术后12个月评定两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI);术前与术后12个月检测患者骨密度及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和I型前胶原肽(CTX);观察两组药品不良反应发生情况。结果:术后24 h、6个月及12个月两组患者VAS与ODI评分均较术前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组患者评分明显低于对照组(P<0.05)。术后12个月,观察组患者骨密度较术前显著改善(P<0.05),血清BAP和CTX较术前明显下降(P<0.05),且均明显优于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后上述指标无明显变化(P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸联合PKP治疗老年椎体压缩性骨折疗效较好,能增加患者骨密度,降低血清BAP和CTX水平,安全性好。
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