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目的 探究阿奇霉素对早期梅毒患者的治疗作用及其对白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)表达的影响.方法 收集江西省皮肤病专科医院皮肤性病科2015年1月-2019年9月收治的梅毒患者90例作为研究对象,根据其疾病分期分为 Ⅰ 期梅毒组(n=45)及 Ⅱ 期梅毒组(n=45),采用阿奇霉素对其分别进行治疗并对疗效 、不良反应进行评价;血清IL-10、IL-18、TNF-β 的检测采用双夹心抗体酶联免疫吸附法(ELISA).结果 阿奇霉素对I期梅毒患者皮损改善时间 、皮损痊愈时间 、血清固定人数 、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)转阴人数 、RPR平均转阴时间均优于 Ⅱ 期梅毒患者(P<0.05);治疗前,Ⅰ 期梅毒组患者外周血CD4+、CD4+/CD8+高于 、CD8+低于 Ⅱ 期梅毒组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+均升高,CD8+均下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后I期梅毒组患者CD4+、CD4+/CD8+高于 、CD8+低于 Ⅱ 期梅毒组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前 Ⅰ 期梅毒组患者血清IL-10、IL-18、TNF-β 水平低于 Ⅱ 期梅毒组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-10、IL-18、TNF-β 水平均下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后 Ⅰ 期梅毒组患者IL-10、IL-18、TNF-β 水平低于 Ⅱ 期梅毒组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素作为一种廉价 、高效的驱梅药物对梅毒患者的治疗具有良好的效果,阿奇霉素可能通过降低IL-10、IL-18、TNF-β 的表达来增强机体的细胞免疫,值得临床推广.