原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌在临床上并不多见，该病术前往往不能做出正确的诊断，大多数病例是对术后标本病理检查时才被发现的。现就原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌的诊断和治疗问题进行探讨。rn1 临床资料rn 我院1989年8月至1999年12月，共手术治疗6例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌的病人。其中男1例，女5例。年龄20～55岁，平均37．5岁。病程4个月～6年。6例病人均有典型的甲状腺功能亢进症的典型临床表现，但没有声音嘶哑。体格检查甲状腺弥漫性肿大，Ⅱ度，未扪及结节，颈淋巴结无肿大。6例病人发病时FT3和FT4均高于正常值。有3例女性病人TG升高。术前甲状腺B超和ECT检查无1例发现甲状腺内有结节。6例均经3个月～6年的内科治疗。4例病人行甲状腺次全切除术，2例在甲状腺次全切除术后，再行患甲状腺微小癌侧腺体全切除术。术中没有发现甲状腺内结节及颈淋巴结转移。2 结果rn 6例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌的病人中，甲状腺微小癌位于甲状腺峡部1例，左侧叶4例，右侧叶1例。肿瘤数目5例为单发，1例病人1侧腺体内有5个病灶。乳头状癌2例，滤泡状癌2例，滤泡状癌合并乳头状癌2例(以滤泡状癌为主)。有1例肿瘤侵及包膜。随访6例病人，随访时间4个月～11年，无1例术后复发和转移。