背景:目前用于激光针灸的光源以红光或近红外光为主,对生物组织具有穿透能力,但无热效应。目的:观察10.6μm~650nm复合激光穴位照射治疗膝骨性关节炎的效果。设计、时间及地点:随机、单盲、分组对照观察,于2005-11/2006-06在上海中医药大学附属曙光医院完成。对象:由骨伤科医生负责筛选门诊膝骨关节炎患者40例,随机分为穴位照射和非穴对照点照射两组,各20例。方法:将10.6μmCO2激光与650nm半导体激光同时照射患者犊鼻穴及非穴对照点腓骨小头。主要观察指标:①采用膝骨关节炎症状体征分级量化表进行疗效评价。②比较穴位激光照射与对照点激光照射的疗效差异,并对两组患者脱落率及治疗期间服药情况进行分析。结果:36名患者完成2周6次治疗,31名患者完成4周12次治疗。由于6次治疗后对照点照射组脱落患者超过20%,故仅对完成2周6次治疗的患者治疗前后的膝骨关节炎症状体征分级量化评分进行统计分析。①犊鼻穴照射组治疗后2周膝骨关节炎症状体征分级量化评分较治疗前下降24.88%(P<0.001);对照点照射组治疗后较治疗前下降14.32%(P<0.05);两组组间治疗前后评分差异均无显著性意义(P=0.909,P=0.541)。②两组第二疗程脱落率、治疗期间服药情况、治疗反应总体评价差异均无统计学意义(P=0.195)。结论:犊鼻穴复合激光照射对膝骨关节炎有显著疗效,但因样本偏小和对照组脱落率较高,犊鼻穴效应的特异性有待进一步验证。