替莫唑胺同步放疗治疗肺癌脑转移临床分析(附35例报告)

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目的评估替莫唑胺同步放疗治疗肺癌脑转移的疗效和安全性。方法分析2002年8月至2006年8月我科初治的肺癌脑转移病人35例,均有肺部病理和颅脑MRI或增强CT检查证实。口服替莫唑胺100mg/m2·d-1,1~5/周,全脑同步放疗30~40Gy/10~20Fx/3~4周,1~5/周(每次分割剂量2~3Gy)。结果本组近期有效率为91.43%(32/35),其中CR13例37.14%(13/35)。随访1年,随访率100%,4例死亡(3例死于颅高压,1例肺部复发)。存活病人中,28例脑部病灶控制良好,1年局控率80%(28/35)。RTTMZ常见不良反应是恶心、呕吐,血液学毒性是白细胞和血小板下降,其中I度3例,Ⅱ度1例。结论替莫唑胺在多种肿瘤治疗中均有一定的疗效,提高了患者的疗效和生存率,对肺癌脑转移患者,替莫唑胺同步放疗具有较好的近期疗效和安全性,但结果仍需要通过进一步的临床研究证明。
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