【摘 要】
：
目的评估生酮饮食(KD)疗法在婴儿痉挛中的疗效、依从性及安全性，从而为婴儿痉挛的治疗提供有效依据。方法对25例临床诊断为婴儿痉挛的患儿进行KD治疗。患儿均采用气相色谱-质谱法、高效液相色谱-串联质谱法除外代谢性疾病，行血常规、尿常规、粪常规、血脂、肝功能、心电图、脑电图、泌尿系统彩超等相关检查。患儿入院后均用过抗癫药后采用KD疗法，所有患儿不经过禁食直接启动KD。随访其疗效、依从性及不良反应。结果
【机 构】
：
110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科,110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院小儿神经内科,
论文部分内容阅读
目的评估生酮饮食(KD)疗法在婴儿痉挛中的疗效、依从性及安全性，从而为婴儿痉挛的治疗提供有效依据。
方法对25例临床诊断为婴儿痉挛的患儿进行KD治疗。患儿均采用气相色谱-质谱法、高效液相色谱-串联质谱法除外代谢性疾病，行血常规、尿常规、粪常规、血脂、肝功能、心电图、脑电图、泌尿系统彩超等相关检查。患儿入院后均用过抗癫
药后采用KD疗法，所有患儿不经过禁食直接启动KD。随访其疗效、依从性及不良反应。
结果KD维持治疗1个月、3个月、6个月者分别为25例(100%，25/25例)，22例(88%，22/25例)，10例(40%，10/25例)。25例患儿中7例(28%，7/25例)癫
发作完全控制，均在1个月内控制。达Ⅱ级、Ⅲ级疗效者分别为32%(8/25例)、12%(3/25例)。KD治疗期间13例患儿出现轻重不一的消化系统症状，10例患儿出现无症状性低血糖症状，9例患儿出现睡眠增多症状，但经过对症治疗后，绝大多数患儿不良反应均可消退。仅4例患儿因不良反应大终止治疗。
结论KD对治疗婴儿痉挛效果肯定；KD虽有一些不良反应，但可以耐受；KD＋抗癫
药物联合治疗1～6个月尚未见严重器官功能障碍。
其他文献
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)是早产儿最常见的严重慢性呼吸道疾病。近年来随着超早产儿成活率提高，BPD发病率明显增加，约10%的机械通气新生儿可发生BPD，对社会和家庭均可造成严重影响。早产儿BPD的病因多种多样，国外近期研究表明，其易感性可能与遗传因素有关，国内初步研究亦提示BPD汉族早产儿可能存在多个易感基因。现将近年来有关早产儿BPD易感基因
DNA修复缺陷是一类伴典型特征的联合免疫缺陷综合征，包括ATM、MRE11、NBS1、BLM、RNF168、DNMT3B、ZBTB24、PMS2、MCM4共9个基因缺陷导致的8种疾病，此类疾病都是常染色体隐性遗传，且多数为单基因遗传病，免疫缺陷程度不等。现主要综述这些疾病的发病机制、临床表现、免疫表型及诊断现状。
目的探讨青少年精神分裂症首发患者前额叶和丘脑神经生化代谢物质的药物治疗变化特点。方法纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册中精神分裂症诊断标准的青少年患者42例(早发未用药精神分裂症患者，研究组)，应用单一非典型抗精神病药物治疗前和治疗4周后，应用质子磁共振波谱(1H－MRS)多体素分析技术检测患者前额叶和丘脑N－乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr)水平。40例健康同龄
食物过敏是指人接触过某种食物，再次摄入时，机体对之产生异常免疫反应，出现生理功能紊乱和/或组织损伤，由此引发一系列的临床症状。目前报道，有170余种食物可导致过敏，以下几种致敏原：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、有壳海鲜、大豆、小麦等引起90%以上的食物过敏。消化系统过敏症状的出现与致敏原的特性(包括蛋白质的家族属性、三维结构、生物活性和对消化的稳定性)和机体本身状态(遗传因素、肠道黏膜屏障功能的完整性、
目的探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对重症手足口病患儿病情及预后评估的意义。方法选择2012年1月至2013年12月在湖南省儿童医院重症监护病房住院的重症手足口病患儿，入院时检测血清NT-proBNP水平，比较发生脑干脑炎、肺水肿、肺出血和循环衰竭并发症及死亡患儿NT-proBNP水平的差异，作出NT-proBNP水平对诊断各类并发症的受试者工作特征(ROC)曲线。结果脑干脑炎组血清N
脓毒症免疫抑制及不良预后关系引起了广泛关注，免疫调节治疗一直是重症医学领域的研究热点之一。多项研究显示提升淋巴细胞功能可改善脓毒症的预后，现将脓毒症免疫紊乱、免疫调节的研究现状进行归纳，探讨免疫调节治疗脓毒症的价值。
目的采用益生菌制剂对胆汁淤积性肝病患儿进行治疗，以了解其对肠道菌群及相关细胞因子的影响。方法1.将2010年10月至2011年6月在广西医科大学第一附属医院住院的84例胆汁淤积性肝病患儿采用简单数字表随机法分成益生菌干预组和非干预组。采用SYBR Green I型实时荧光定量聚合酶链反应检测肠道细菌，比较益生菌干预组与非干预组肠道3种代表细菌数量的变化。2.检测2组治疗前后肝功能、血氨水平、胆固醇
目的系统评价胸膜腔内注入纤溶剂治疗儿童脓胸的有效性和安全性。方法系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学数据库、PubMed数据库、中国维普数据库(VIP)、Cochrane图书馆循证医学评价数据库，收集胸膜腔内注入纤溶剂治疗儿童脓胸的随机或半随机对照试验的临床研究。按Cochrane系统评价标准对纳入研究进行方法学质量评价，对同质研究采用RevMan 5.2软件进行Meta分析，而对
抗生素的广泛使用使许多严重危及生命的感染性疾病得到了有效控制，各种抗生素的研制、开发与利用迅速发展并应用到多个领域。由于各种抗生素的大量使用，细菌耐药的出现和细菌耐药率不断增高成为全球人类共同关注的课题。致病菌的耐药性不仅降低抗生素的有效率，也严重威胁人类的健康。抗生素降阶梯疗法可以快速有效地控制重症感染，避免引起细菌耐药和诱发真菌感染。加强儿科抗生素合理应用势在必行，应加强抗生素的管理，提高对抗