目的:研究他克莫司治疗重症肌无力（MG）的免疫调节机制。方法:收集依据临床表现、实验室和电生理检查确诊的全身型MG患者外周血28份（来自22例患者）,健康对照外周血20份（来自20名健康者）。分离单核细胞,稀释后等量分为4份,分别加入他克莫司0、2、10及50 ng·mL^-1,培养48 h后收集上清液,以ELISA法检测上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-13、TNF-α、sICAM-1的浓度。结果:对照组随他克莫司浓度的升高(0、2、10和50 ng·mL^-1),IL-2、IL-10的浓度显著升高（P<0.05）,TNF-α水平有降低趋势,但差异无统计学意义（P<0.05）。MG组IL-12、IL-2、IFN-γ、IL-10、IL-13和sICAM-1的水平均显著升高（P<0.05）,而TNF-α水平明显降低（P<0.05）。结论:他克莫司不是一个单纯的免疫抑制剂。它能抑制炎性因子TNF-α和黏附分子的分泌,诱导和影响Th1和Th2细胞因子产生,最终达到治疗MG的效果。