西药房退药处方分析与对策

来源 :今日健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangql133
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘 要】 目的 对某医院西药房退药处方进行分析,减少退药发生。 方法 对该医院2013年部分退药处方进行统计分析。 结果 患者退药的原因主要由药品因素、患者因素、医生因素、收费因素、药房因素组成。结论 应通过一系列的措施,减少处方退药。
  【关键词】 西药房 退药 处方分析 对策
  【中图分类号】 R19 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)09-0279-01
  西药房是医院为患者服务的主要窗口,工作量非常大,退药情况时有发生。退药相关程序复杂,容易导致患者出现不满情绪,如处理不当可导致医患纠纷,为了解某院退药情况,笔者对该院2013年退药处方进行统计和分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  采用回顾性研究方法,查取西药房2013年部分退药处方情况,抽样退药处方共379张,退药率0.02%。
  1.2 方法
  按退药原因进行汇总分析。
  2 结果
  通过对资料调查分析,引起患者退药的原因 (见表)。
  退药原因统计
  3 讨论
  3.1 表中退药发生原因
  3.1.1 药品因素
  (1)药物不良反应 药物不良反应在表中退药率是最高的,原因有药物原因、患者体质因素、药物配制浓度过高或配制过程中产生化学反应、静脉制剂滴注速度过快等[1]。(2)药品质量 如药品标签破损、瓶盖松动,或患者不满意药品是近效期等。
  3.1.2 患者因素
  (1)家中已有所需药品。(2)对药不认可(3)费用过高 (4)病情变化 有患者以前开了许多张处方,用药一段时间后,病情好转或恶化,要求退还没取药的处方。(5)取消检查或手术项目。
  3.1.3 医生因素
  (1)处方录错 医生开处方时,误录入药品其他规格,或选错药品单位。(2)医保限制 有的医生忽略了医保政策,药品一旦超过规定天数,就不能发药。(3)用药不当 有的患者是来开药,如用小孩的卡,开大人的药,或开有禁忌的药,导致退药。(4)重复用药 有的患者,在不同科室就诊,但医生并不知情,开出部分相同药品或类似作用药品。
  3.1.4 收费因素
  (1)选错统筹类型 如收费员把自费处方选成医保处方统筹,或把公费处方选成自费处方统筹。(2)选错处方编号 由于医生开了许多张处方,但患者只想交某几张,收费员选错处方编号,而收了其他处方费用。(3)建卡错误 如收费员把患者信息卡姓名写错,患者在缴费后才发现,要改卡中姓名而导致退药。
  3.1.5 药房因素
  药品库存不足,如有的药品是由于外借或破损使库存不准;或有的患者当天没有来取药,改天过来取药时,药品已经不足。
  3.2 预防对策
  3.2.1 加强知识学习
  (1)医生增强通过专业知识学习,能提高对所用药品性能、特点、不良反应熟知度,也准确判断患者病情,开出合适的药和准确用药天数。(2)药剂人员通过专业知识学习,正确解答病人的疑问,减少患者的顾虑,从而达到减少退药发生率。
  3.2.2 加强医患关系的沟通
  (1)医生在开处方时,应询问患者家中有何药品,减少相似药品的重复开;医师对于一些可预见的不良反应,可先告知患者,提高患者用药的顺应性,减少退药。(2)药师在发药时,对说明书药品适用症或药品不良反应有恐惧者等,应耐心解释,取消患者疑虑。
  3.2.3 医保咨询学习
  医务人员应加强学习医保知识,熟知医保政策,对于一些患者要求,不应盲目满足,应根据医疗保险制度和要求开处方。
  3.2.4 加强药品管理和监测
  (1)做好领药计划,避免计划不周漏领而造成退药。(2)对药品将用完时,应及时调整准确库存,必要时,对该药加锁。(4)一些工艺质量差的药品,要向厂家反映。
  3.2.5 减少差错发生
  医生開完处方后要认真审核,防止用药差错;收费人员不应只对收费金额核对,还要对处方编号、患者姓名等信息。
  参考文献
  [1] 刘琴. 2011年3月一9月我院门诊西药房退药情况分析及改善措施. 基层医学论坛2012年5月第16卷第14期
其他文献
“别小看种植剑麻,每年村里仅靠加工麻丝一项就收入可观,家家户户都住上了‘剑麻楼,’购买了家用电器,群众说这是挥‘剑’斩穷根。”说起发展剑麻带来的变化,平果县旧城镇康马村村
文章介绍了甘蔗冻害的发生的特点,对甘蔗冻害的预防和补救措施进行了总结。
文章介绍了美国85007早熟桃的生物学特性,并从园地选择、种植密度、整形修剪、土肥水管理、果实管理、病虫害防治等方面总结了一套优质栽培技术。
据中新社报道:中国官方今天说,针对一些地方执行政策不到位,农民负担显露反弹苗头的情形,近日,中国农业部等国家七部委要求切实减轻农民负担,今年开始重点建立健全减负“五项制度”
我来自农村,家里有两个姐姐,就只有我一个儿子。在我们那重男轻女的思想一直很严重,父亲有两个哥哥,他们分别有四个儿子,他们仗着人强势重总欺负我们家。因此.生儿子对我们家来说极
新年伊始,万象更新。欢快的元旦假日已过,西南药都荷花池中药材市场又恢复了正常的经营。本期药市生意较前期有所好转,重楼、黄柏、牡丹皮、贯众、使君子、川泽泻、板蓝根等
期刊
青花菜脆嫩可口、风味独特、营养丰富,深受市场欢迎。武汉亚非种业有限公司引进的青花菜新品种女王,经武汉市蔬菜科学研究所多年试种,表现出早熟、品质优、产量高的特点,适合长江流域推广种植。  女王青花菜属早熟品种,正常情况下定植至采收60~65天;长势较旺,株高60厘米,较直立,开展度60厘米×60厘米;球形高圆且较紧,中等大小,花球直径12~15厘米,单球重500~750克;花蕾粗细均匀,蕾色深绿,遇
目前市场上药材走动量大,不少药材价格上升,并且有的品种价格上升幅度较大,受流感疫情影响,清热解毒类药材走动较快。具体行情如下。
一般来说,奶牛发情开始后18~24小时配种效果最好。春秋两季母牛发情较旺,发情时间一般为1~3天,鉴别母牛发情,主要看以下五个方面。
高速公路建设过程中,对于软土地基的处理,是与高速公路建筑质量密切相关的问题。文章分析了软土路基的常见危害,并提出了软土路基加固的常用技术措施。