【摘 要】
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冠心病为威胁人类健康的重大疾病,阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷的双联抗血小板治疗(DAPT)在心血管疾病的抗栓治疗中发挥了非常重要的作用。药代动力学研究显示,氯吡格雷为无活性的前体药物,需要经一系列的酶降解转化才能发挥抗血小板活性。而编码关键酶的基因存在多态性,间接影响了氯吡格雷的药效。因此,在临床实践中选择最为合理的P2Y12受体拮抗剂至关重要。本文主要从三种常见P2Y12受体拮抗剂的药代动力学、影响氯吡格雷药代动力学的遗传决定因素及氯吡格雷临床治疗策略分析作一综述,以期为临床合理用药提供参考
【机 构】
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天津市胸科医院心内科/天津市心血管病研究所
【基金项目】
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天津市科技重大专项与工程项目(编号:16ZXMJSY00150),天津市胸科医院院级基金项目(编号:2018XKZ01)。
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冠心病为威胁人类健康的重大疾病,阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷的双联抗血小板治疗(DAPT)在心血管疾病的抗栓治疗中发挥了非常重要的作用。药代动力学研究显示,氯吡格雷为无活性的前体药物,需要经一系列的酶降解转化才能发挥抗血小板活性。而编码关键酶的基因存在多态性,间接影响了氯吡格雷的药效。因此,在临床实践中选择最为合理的P2Y12受体拮抗剂至关重要。本文主要从三种常见P2Y12受体拮抗剂的药代动力学、影响氯吡格雷药代动力学的遗传决定因素及氯吡格雷临床治疗策略分析作一综述,以期为临床合理用药提供参考
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