【摘 要】
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目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在体外循环术后急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)早期诊断中的价值与
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目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在体外循环术后急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)早期诊断中的价值与意义.方法 选择120例进行体外循环手术的先天性心脏病患者,体外循环结束后第一个12 h内每2小时采集尿样及血样1次,此后3 d内每12小时采集1次,采用ELISA方法对尿样中NGAL进行定量分析,同时在相应时间点检测血清肌酐水平,血清肌酐比基线水平增加50%以上为发生AKI的标准.结果 术后3 d内有21例发生不同程度AKI,发生率17.5%,AKI组尿NGAL在体外循环术后2 h即显著上升,以术后2～6 h最为显著,而血清肌酐多数在体外循环术后24 h才开始上升,AKI组与无AKI组血肌酐差异有统计学意义(P＜0.05),ROC分析表明术后2 h的尿NGAL在Cutoff值为100 ng/mg Cr时,其诊断AKI的敏感性和特异性分别为92%和91%.结论 尿NGAL可以作为体外循环术后AKI早期诊断的预测指标.
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