关键词：急性支气管炎；中医药疗法；辩证施治
　　中图分类号：R562.21
　　文献标识码：B
　　文章编号：1007—2349(2007)05—0062—01
　　
　　笔者运用中医辨证治疗急性支气管炎82例，取得一定疗效，现报道如下。
　　
　　1、临床资料
　　
　　82例患者均属门诊病例，其中男52例，女30例；年龄最大者76岁，最小者14岁；病程最长35d，最短3d。
　　
　　2、辨证分型施治
　　
　　2.1　痰湿阻肺型(45例)症见：咳嗽咯痰，鼻塞咽痒，舌质红或淡红，苔薄白腻，脉浮滑。治宜宣肺止咳，化痰燥湿，方选三拗汤加二陈汤：麻黄9g，杏仁10g，甘草3g，法半夏10g，茯苓10g，陈皮8g。
　　
　　2.2　表寒入里化热(37例)症见：咳嗽身重，恶寒发热为主症，舌质红或淡红，苔薄黄腻或薄腻，脉弦或微数，治宜和解止咳，清肺化痰，方选小柴胡汤合苇茎汤加减：柴胡12g，黄芩10g，法半夏15g，葛根15g，苇茎15g，冬瓜仁15g，薏苡仁15g，桃仁10g，生石膏30g，连翘10g，甘草3g。
　　以上方药水煎服，每日1剂，每日3次，6日为1疗程。
　　
　　3、疗效标准与治疗结果
　　
　　3.1　疗效标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。治愈：咳嗽及临床体征消失；好转：咳嗽减轻，痰量减少；未愈：症状无明显改变。
　　
　　3.2　治疗结果痰湿阻肺45例，治愈37例，好转8例，表寒入里化热37例，治愈34例，好转3例。
　　
　　4、体会
　　
　　急性支气管炎，系由病毒或细菌感染、理化性刺激、过敏反应等引起的支气管粘膜的急性炎症。属于中医“外感咳嗽”范畴。《河间之书·咳嗽论》曰：“寒、暑、燥、湿、风、火六气，皆令人咳嗽。”肺为娇脏，外感六淫外邪侵袭，玄府闭塞，由肺失宣肃，肺气上逆所致。治宜解表祛邪，利肺止咳。笔者根据本地气候，环境等因素，将其辨为两型治疗，取得了一定的疗效。
　　痰湿阻肺型方中采用了宣肺解表(麻黄、杏仁、甘草)；燥湿化痰(法半夏、陈皮、茯苓)；治疗表寒入里化热型方中采用发表解肌(葛根、柴胡、黄芩、法半夏)；清肺化痰(苇茎、冬瓜仁、薏苡仁、桃仁)；清热止咳(连翘、生石膏、甘草)等法合用，从而能迅速祛除六淫外邪，达到利肺止咳的目的。