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摘要：目的：观察围手术期整体护理对老年骨伤患者的治疗作用和效果。方法：以我院2012年1月-12月收治的68例老年骨伤病人作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，其中实验组34例病人给予整体护理，而对照组34例病人给予常规护理，进一步观察比较两组进行不同护理措施后的效果。结果：实验组病人满意度更高，而并发症发生率明显低于对照组，二者之间差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过围手术期整体护理对老年骨伤患者进行护理治疗，能有效降低患者并发率，提高患者满意度，有利于患者的早日康复。
关键词：老年骨伤围手术期整体护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.503【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0303-02
随着年龄的增加，身体功能逐渐减退，老年骨伤患者的发病人数呈现逐年上升的趋势，因为手术治疗的效果显著且固定的性能好，因此对于该病的治疗多采用手术治疗。但是多数老年患者在围手术期间经常会出现焦躁，多虑等负面情绪，这严重影响到患者在围手术期对医护人员的依从行为，从而直接关系到患者病情的恢复进展。所以在围手术期间，对患者进行整体护理，有利于提高护理质量，更有利于患者病情的恢复[1]。本文对我院2012年1月至12月期间68例老年骨伤病人随机分为实验组和对照组，而分别给予整体护理和常规护理，进而对整体护理的效果进行观察，其分析结果如下：
1资料与方法
1.1资料。以我院2012年1月至12月期间68例老年骨伤病人作为研究对象，其中男性患者40例，女性患者28例。患者年龄在60-80岁之间，平均年龄70.25岁。所有患者骨折类型具体情况如下：20例患者上肢骨折，15例患者下肢骨折，12例患者发生腰椎间盘突出，8例患者股骨颈发生骨折，7例患者锁骨发生骨折，6例患者腰椎骨折。进一步对患者进行身体状况评价，均能接受手术治疗。在整个治疗过程中，患者及其家属都享有知情权。将上述68例患者随机分为实验组34例和对照组34例，统计学比较发现两组人群的一般资料均没有显著性差异(P＞0.05)。
1.2方法。对照组接受常规护理的方法，而实验组人群采用整体护理方法，具体的护理措施如下：①术前的护理。由于住院患者特殊的心理情况，大多人多有心理焦虑，烦躁以及紧张等不良的心理情绪。心理护理作为术前护理的一项重要措施，手术前对患者进行心理开导，健康宣教等减轻患者的不安情绪，有利于即将进行手术的顺利进行，提供手术成功率。②术中的护理。患者进入手术室后，同样对他们进行心理安抚，缓解他们的紧张情绪。同时协助手术医生帮助患者上手术台以及纠正其手术体位，动作要轻且柔和。在手术的过程中，操作要熟练，动作要麻利，对患者的生命体征进行密切关注，手术完毕后，包扎伤口要温和，以防伤口开裂。③术后的护理。针对患者不同身体情况，采取不同的措施防止手术并发症的发生。在手术24小时以内，时刻监视患者的各项生命体征，同时对手术切口密切关注。在手术24小时以后，在保证患者良好的身体情况之下，帮助他们进行适当的运动，有利于放松肌肉和血液循环的调节。
2结果与分析
对两组患者分别进行不同的护理措施后，统计情况详见(表1),进一步使用SPSS 11.0对上述数据进行两组独立样本之间t检验，结果发现实验组患者满意度和手术并发率明显小于对照组，而且差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者人群护理效果的比较
分组例数患者满意度并发症发生率实验组3499.04% 8.65%对照组3421.76%65.36%P值<0.05<0.053讨论
由于老年骨伤患者年龄大，身体状况差，同时身体功能减退和免疫力低下，因此在进行手术前后以及手术过程中，都需要对它们进行全面的护理包括心理护理和生理护理，才有利于患者各方面的身心需要，从而加速患者病情的恢复，同时这也有利于医院护理质量的提升[2]。
在本次研究报道中，对实验组老年骨伤患者采用围手术期的整体护理措施，包括术前的护理、术中的护理以及术后的护理[3]。其中术前的护理主要是对患者进行心理护理、做好患者术前的一切准备工作包括手术前探视以及胃肠道准备等，使患者具备良好的手术条件，使手术得以顺利的进行；术中的护理主要是帮助医生进行手术，同时密切关注患者手术时的各项生命指标的变化情况，有效防止手术时各种不良并发症的发生；术后的护理主要是帮助患者进行合理的饮食，同时对患者实行基础护理和心理护理，对于不利于健康的行为及时进行护理干预，加快患者的康复进程。这种对老年骨伤患者围手术期的整体护理措施，有效的帮助护士对老年骨伤患者的实际病情有更多的了解，同时对患者在治疗过程中主要存在的问题以及内在的风险进行全方面的分析，并进一步对每一位患者给予针对性的护理治疗，使患者个性化的需要得到满足，有利于病情的恢复[4]。
通过本次的研究结果，我们可以发现实验组老年骨伤患者对护理工作的的满意程度为99.04%，接近100%，其并发症发生率仅为8.65%。而对照组老年骨伤患者对护理工作的满意程度为21.76%，并发症率为65.36%，通过统计学分析，两组间具有统计学的差异。因此，在围手术期对老年骨伤患者进行整体护理，患者满意程度高，且并发症发生率低，其护理的效果非常理想，是一种有效的护理方式，值得在临床上进行进一步的推广和使用。参考文献
[1]黄琼.老年髋部骨折患者的护理体会[J].实用临床医药杂志,2011,15(14):91-92
[2]韩玉英.老年骨折患者的心理分析及护理[J].中国保健,2007,15(7):93-95
[3]向军运,刘志远,谢京平,等.双动人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折25例临床观察[J].中医药导报2008,14(11):55-57
[4]楊建军,卢秀丽.骨水泥经后路椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的护理体会.齐鲁护理杂志,2009,10(1):818-819
关键词：老年骨伤围手术期整体护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.503【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0303-02
随着年龄的增加，身体功能逐渐减退，老年骨伤患者的发病人数呈现逐年上升的趋势，因为手术治疗的效果显著且固定的性能好，因此对于该病的治疗多采用手术治疗。但是多数老年患者在围手术期间经常会出现焦躁，多虑等负面情绪，这严重影响到患者在围手术期对医护人员的依从行为，从而直接关系到患者病情的恢复进展。所以在围手术期间，对患者进行整体护理，有利于提高护理质量，更有利于患者病情的恢复[1]。本文对我院2012年1月至12月期间68例老年骨伤病人随机分为实验组和对照组，而分别给予整体护理和常规护理，进而对整体护理的效果进行观察，其分析结果如下：
1资料与方法
1.1资料。以我院2012年1月至12月期间68例老年骨伤病人作为研究对象，其中男性患者40例，女性患者28例。患者年龄在60-80岁之间，平均年龄70.25岁。所有患者骨折类型具体情况如下：20例患者上肢骨折，15例患者下肢骨折，12例患者发生腰椎间盘突出，8例患者股骨颈发生骨折，7例患者锁骨发生骨折，6例患者腰椎骨折。进一步对患者进行身体状况评价，均能接受手术治疗。在整个治疗过程中，患者及其家属都享有知情权。将上述68例患者随机分为实验组34例和对照组34例，统计学比较发现两组人群的一般资料均没有显著性差异(P＞0.05)。
1.2方法。对照组接受常规护理的方法，而实验组人群采用整体护理方法，具体的护理措施如下：①术前的护理。由于住院患者特殊的心理情况，大多人多有心理焦虑，烦躁以及紧张等不良的心理情绪。心理护理作为术前护理的一项重要措施，手术前对患者进行心理开导，健康宣教等减轻患者的不安情绪，有利于即将进行手术的顺利进行，提供手术成功率。②术中的护理。患者进入手术室后，同样对他们进行心理安抚，缓解他们的紧张情绪。同时协助手术医生帮助患者上手术台以及纠正其手术体位，动作要轻且柔和。在手术的过程中，操作要熟练，动作要麻利，对患者的生命体征进行密切关注，手术完毕后，包扎伤口要温和，以防伤口开裂。③术后的护理。针对患者不同身体情况，采取不同的措施防止手术并发症的发生。在手术24小时以内，时刻监视患者的各项生命体征，同时对手术切口密切关注。在手术24小时以后，在保证患者良好的身体情况之下，帮助他们进行适当的运动，有利于放松肌肉和血液循环的调节。
2结果与分析
对两组患者分别进行不同的护理措施后，统计情况详见(表1),进一步使用SPSS 11.0对上述数据进行两组独立样本之间t检验，结果发现实验组患者满意度和手术并发率明显小于对照组，而且差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者人群护理效果的比较
分组例数患者满意度并发症发生率实验组3499.04% 8.65%对照组3421.76%65.36%P值<0.05<0.053讨论
由于老年骨伤患者年龄大，身体状况差，同时身体功能减退和免疫力低下，因此在进行手术前后以及手术过程中，都需要对它们进行全面的护理包括心理护理和生理护理，才有利于患者各方面的身心需要，从而加速患者病情的恢复，同时这也有利于医院护理质量的提升[2]。
在本次研究报道中，对实验组老年骨伤患者采用围手术期的整体护理措施，包括术前的护理、术中的护理以及术后的护理[3]。其中术前的护理主要是对患者进行心理护理、做好患者术前的一切准备工作包括手术前探视以及胃肠道准备等，使患者具备良好的手术条件，使手术得以顺利的进行；术中的护理主要是帮助医生进行手术，同时密切关注患者手术时的各项生命指标的变化情况，有效防止手术时各种不良并发症的发生；术后的护理主要是帮助患者进行合理的饮食，同时对患者实行基础护理和心理护理，对于不利于健康的行为及时进行护理干预，加快患者的康复进程。这种对老年骨伤患者围手术期的整体护理措施，有效的帮助护士对老年骨伤患者的实际病情有更多的了解，同时对患者在治疗过程中主要存在的问题以及内在的风险进行全方面的分析，并进一步对每一位患者给予针对性的护理治疗，使患者个性化的需要得到满足，有利于病情的恢复[4]。
通过本次的研究结果，我们可以发现实验组老年骨伤患者对护理工作的的满意程度为99.04%，接近100%，其并发症发生率仅为8.65%。而对照组老年骨伤患者对护理工作的满意程度为21.76%，并发症率为65.36%，通过统计学分析，两组间具有统计学的差异。因此，在围手术期对老年骨伤患者进行整体护理，患者满意程度高，且并发症发生率低，其护理的效果非常理想，是一种有效的护理方式，值得在临床上进行进一步的推广和使用。参考文献
[1]黄琼.老年髋部骨折患者的护理体会[J].实用临床医药杂志,2011,15(14):91-92
[2]韩玉英.老年骨折患者的心理分析及护理[J].中国保健,2007,15(7):93-95
[3]向军运,刘志远,谢京平,等.双动人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折25例临床观察[J].中医药导报2008,14(11):55-57
[4]楊建军,卢秀丽.骨水泥经后路椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的护理体会.齐鲁护理杂志,2009,10(1):818-819