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目的
应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价左心疾病(LHD)相关性肺高血压(PH)患者的右心室功能，初步探讨其对反应性PH的诊断价值。
方法健康志愿者40例，LHD相关性PH患者65例，根据肺血管阻力(PVR)分为：被动性PH组和反应性PH组。应用2D-STI测量右室游离壁基底段、中间段、心尖段纵向峰值收缩应变(LS)及整体LS，即RVLSbas、RVLSmid、RVLSapi和RVLSfw。
结果与对照组比较，反应性PH组RVLSbas、RVLSfw减低(均P<0.05)；与被动性PH组比较，反应性PH组RVLSbas、RVLSfw减低(均P<0.05)；对照组与被动性PH组间RVLSbas、RVLSfw差异均无统计学意义(均P>0.05)。亚组间左室射血分数(LVEF)及病因学差异均无统计学意义(均P>0.05)。RVLSbas诊断反应性PH的ROC曲线下面积为0.93，临界值为－21.86时，敏感性、特异性分别为83%、89%；RVLSfw曲线下面积为0.79，临界值为－13.84时，敏感性、特异性分别为59%、89%。
结论2D-STI能够定量评价LHD相关性PH患者的右室功能。RVLSbas、RVLSfw对诊断反应性PH有较高价值，并能够鉴别诊断被动性PH与反应性PH。