【摘 要】
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目的 分析耐药型癫痫(DRE)患者血清T淋巴细胞亚群及细胞因子水平与认知情绪损伤之间的相关性,探讨相关免疫炎症指标在认知及情绪损伤中的作用.方法 选取2020年11月至2021年7月至徐州医科大学附属医院神经内科就诊的58例癫痫患者及性别、年龄、受教育程度无差异的健康对照组30名纳入研究,将癫痫患者分为DRE组、药物敏感型癫痫(DSE)组,对三组受试者进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床记忆量表(MQ)、数字符号转换测试、Stroop字色干扰实验、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等量表
【机 构】
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221004 徐州医科大学第一临床医学院;徐州医科大学附属医院神经内科
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目的 分析耐药型癫痫(DRE)患者血清T淋巴细胞亚群及细胞因子水平与认知情绪损伤之间的相关性,探讨相关免疫炎症指标在认知及情绪损伤中的作用.方法 选取2020年11月至2021年7月至徐州医科大学附属医院神经内科就诊的58例癫痫患者及性别、年龄、受教育程度无差异的健康对照组30名纳入研究,将癫痫患者分为DRE组、药物敏感型癫痫(DSE)组,对三组受试者进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床记忆量表(MQ)、数字符号转换测试、Stroop字色干扰实验、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等量表评分,进行血清T淋巴细胞亚群、细胞因子水平测量,并进行免疫炎症指标与神经心理学量表评分结果的相关性分析.采用单因素方差分析、LSD检验、Kruskal-Wallis H检验、Nemenyi检验、Spearman相关性分析进行统计分析.结果 DRE组患者CD4+、CD8+水平均明显低于健康对照组及DSE组患者,DSE组患者CD4+、CD8+水平均明显低于健康对照组(均P<0.05).DRE组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组及DSE组患者,DSE组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组(均P<0.05).DRE组患者MoCA、MQ、数字符号测试、Stroop(色)得分均明显低于健康对照组及DSE组患者,DSE组患者MoCA、MQ、数字符号测试、Stroop(色)得分均明显低于健康对照组(均P<0.05).DRE组患者SAS、SDS均明显高于健康对照组及DSE组患者,DSE组患者SAS、SDS均明显高于健康对照组(均P<0.05).DSE组免疫炎症指标与神经心理学量表评分之间相关性无统计学意义.DRE组CD4+与MoCA、MQ、数字符号、Stroop(色)之间均存在明显的正相关(均P<0.05);IL-1β、IL-6、TNF-α与MoCA、MQ之间均存在明显的负相关(均P<0.05);IL-1β、IL-6、TNF-α与SDS之间均存在明显的正相关(均P<0.05).结论 DRE患者存在着T淋巴细胞亚群紊乱、慢性炎症反应,其与癫痫合并认知及情绪损伤相关,包括整体认知功能、记忆力、注意力、执行功能受损,焦虑及抑郁程度升高.免疫炎症指标可能在DRE患者认知及情绪障碍中发挥重要作用.
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目的 分析运动神经元病(MND)患者的临床特征以及神经肌电图的特征性表现.方法 选择2015年3月至2021年7月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的159例MND患者,收集其临床和神经电生理资料.结果 MND患者运动神经受损而感觉神经传导正常(年龄>50岁和糖尿病患者除外).159例患者针极肌电图发现颅、颈、胸、腰骶段的肌肉广泛存在神经原性损害,34.3%的肌肉具有临床无症状性的下运动神经元损害表现,其中束颤比率高的肌肉是肱二头肌为40.4%、胫前肌为32.1%及第一骨间肌为30.8%,F波潜伏时延长
Phelan-McDermid综合征( PMS)也称为22q13. 3 缺失综合征,是一种罕见的神经发育疾病.基因片段的缺失将影响SHANK3蛋白的生成,最终导致广泛且严重的发育缺陷,出现多器官病变.典型临床表现为新生儿期肌张力减退,逐渐出现全面性发育迟缓、中-重度智力低下、语言功能发育迟缓、运动性构音障碍以及自闭症谱系障碍( ASD)或类似自闭症的情感和行为等[1].其他非典型特征包括手肥大、骶骨凹陷、脚趾甲发育不良及泌汗减少等[2].本文通过总结1 例PMS患儿临床及遗传特点,扩充了PMS临床表型及基
常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)是19p13的Notch3基因突变导致的常染色体显性遗传性脑动脉病,确诊是需在小动脉平滑肌细胞表面发现嗜锇性颗粒状致密沉积物( GOM )或者Notch3 基因检查发现突变.患者多在中年起病,以偏头痛、反复发作的缺血性卒中为特点,晚期出现进行性皮质下痴呆.头颅MRI主要表现为皮质下和中央灰质的多发腔隙性梗死以及脑室周围白质的高信号,其中外囊和颞极高信号对 CADASIL 具有很高的诊断价值[1-2].现对1例以硬膜下出血为首发症状的CADA
目的 观察液氮损伤诱发局灶性皮质发育不良模型大鼠大脑皮质中谷氨酸(Glu)及N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDAR1)、谷氨酸受体2(GluR2)的表达,探讨其表达情况与癫痫发作的关系及可能的发病机制.方法 纳入36只大鼠,随机分成正常对照组、假手术组及手术组,创建局灶性皮质发育不良大鼠模型,H E染色,免疫组织化学方法(用SABC法)检测微脑回神经递质及受体变化,使用SAS 8.0统计学软件进行数据分析.结果 手术组经液氮铜针处理,在大鼠损伤处形成微脑回畸形,畸形处皮质层Glu及NMDAR1、GluR
随着中国老龄化程度的不断加深,痴呆发病率逐年上升,严重危害着人民健康,并带来了巨大的社会和经济负担.2020 年发表的一项全国性横断面研究数据显示,中国 60 岁及以上人群中约有 1507 万痴呆患者,轻度认知功能障碍(mild cogni-tive impairment,MCI)的患病率约为15. 5%,患者数达3877 万人.实际上,患者在出现痴呆症状之前很长一段时间大脑就开始出现病理变化,这为早期诊断提供了一个窗口期[1 ].MCI 是指患者认知功能下降,但没有影响到日常生活,是一种介于正常衰老和痴
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