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【摘 要】医院中的档案是慢慢形成保存起来的,属于医院当中的宝贵的财富,加强档案管理工作对今后医院的发展有重要的作用,档案不仅涉及到医院的发展,它更重要的是涉及到广大患者的医疗文字记录,病例,资料,和各种检查结果,关系到人们的健康和医学的发展,同时档案管理工作的好坏是一个单位管理水平和文明程度的体现。
【关键词】医院档案;档案管理;规范管理
在社会经济技术的推动下,医疗事业进入了一个全新的时代,基层医院档案管理工作得到了更为广阔的发展空间,与此同时,也面临着非常严峻的考验。基层医院的档案管理面临着新的形势和任务,需要建立科学、高效、优质的档案管理模式,以提高医院经营管理的效益和效率。现代医疗机构要善于结合当代社会发展特点,能够运用先进的管理理念和现代信息技术,对医院档案进行系统的管理,将档案资料管理的信息采集、存储、使用和与医院业务流程有机地融合在一起,使医院资源达到最佳配置状态和使用效率。
1.基层医院档案管理工作的作用
1.1 有利于更好地发挥基层医院档案的凭证作用
医院档案涉及到广大患者的医疗文字记录,病例,资料,和各种检查结果,是对患者病史和治疗过程的重要记录资料,能够为基层医院对患者有更多的了解,有利于提高治疗方案参考。基层医院的中心工作是为社会提供优质医疗服务,基层医院档案部门则应服务于该项中心工作,为基层医院的发展提供信息服务,发挥档案应有的参考凭证作用。
1.2 有利于信息技术在基层医院档案管理中的应用
随着计算机技术的发展,现代科学技术在基层医院档案管理中的应用也逐渐增多,基层医院档案管理水平也不断提高,这有助于基层医院档案管理的快速发展。在当代医院档案管理中,档案资料信息化已经成为一种发展趋势,并广泛的应用在医院的日常工作中。医院档案信息化可以有效的提高档案管理效果,能够方便及时的进行资料查阅,有利于患者的就诊和医务人员的医治工作。
1.3 有利于基层医院档案利用范围的不断扩展
随着科学技术的发展,医院档案内容也从比较单一变得更加丰富实用,更有参考价值。在现代医疗事业的快速发展中,基层医院档案的利用范围将不断扩大和拓展。档案记载了基层医院不同发展的情况,能够为基层医院领导者提供决策的借鉴,还能为全体医务人员进行医疗、教学、科研、行政管理提供服务。
2.基层医院档案管理工作存在的不足
2.1 档案管理的设施较为落后
基层医院档案部门由于经费有限,基础设施建设比较落后,同时,在档案库房内没有配备消防设备和清洁设备,如灭火器和吸尘器等,导致档案管理工作难以顺利开展。
2.2 档案内容更新不及时
由于很多基层医院的档案管理工作得不到重视,很多重要档案资料得不到及时的更新和储存。医院体制改革进程不断加快,医院的各方面情况也相应地发生变化,档案的内容也会随之变化,这就要求要适时更新档案的内容。从实际情况来看,由于档案管理经费有限,加之管理人员素质不高,影响了档案的完整性和准确性。
2.3 档案利用率较低
目前,医院档案的内容已经慢慢的丰富和实用,但是对于医院档案的有效利用依然存在着许多问题。从基层医院档案利用情况来看,由于缺乏科学有效的信息检索系统,加之用户不熟悉档案信息利用方式,影响了档案的利用率。同时,由于档案的开放程度较低,保管的成分居多,档案用户能查阅的档案有限。
2.4 管理制度不健全
这是普遍存在于当代基层医院的一个重要问题,很多医院由于都是使用以往沿袭下来的管理制度,没有制定适用于本院的档案管理办法,导致医院档案管理制度的不健全,严重影响了医院档案管理效果。归档意识和建档意识不高,造成档案管理不规范,档案资料的遗失、损坏现象比较严重。
2.5 缺少专业高质素的档案管理人员
大多数基层医院的档案管理人员都是行政后勤人员兼职的,这些人没有经过系统的专业知识培训,缺乏档案管理的专业知识和现代档案管理技能。
3.完善基层医院档案管理工作的应对策略
3.1 强化管理理念与管理制度的创新
目前,基层医院档案管理还存在着“重管轻用”的现象,管理的被动性和封闭性较强,档案管理仍然存在着“等、靠、要”的管理模式,影响了档案管理工作的效率。随着科学技术的发展,档案管理工作面临的挑战也日益严峻。档案管理中的电子光盘和缩微胶片的应用也不断增加,这些都需要改变传统的档案管理理念,以多层次、多角度的工作方法来指导档案管理工作。
3.2 推进档案管理信息化建设
现代科学技术手段的应用,不仅能实现档案管理工作的信息共享,还能极大提高档案管理工作的效率,保证檔案管理的质量。目前,基层医院的信息化建设为档案管理工作提供了便利,档案管理工作能够通过计算机网络来实现信息的实时更新和维护。在档案管理工作中,以档案管理软件来实现文件的形成、报送、编目、整理、利用等,建立档案数据库,以扫描录入的方法将医院的档案和文件进行统一管理,为全体医务人员的查找提供便利。
3.3 突出档案管理的服务特色
在档案管理工作中,应突出其服务的性质和特色,积极主动地与各个部门进行联系与交流,在信息服务上应努力改变被动服务的现象,充分利用现代科学技术实现信息的共享,构建基于档案管理机构的网络连接系统,拓展服务的范围和层次,在整个网络连接系统当中,不单单能够实现对各层级医疗单位档案的编研工作,同时还能够实现对上述医疗单位档案管理工作成果的交流共享,以及相关问题的咨询与解决。借助于上述方式,使得基层医院档案管理工作的社会影响力得到了极为显著的发展与提升,较好地实现了基层医院档案信息的有效共享。
3.4 提高档案人员的综合素质
目前,基层医院档案人员素质参差不齐,在业务水平、理论水平、文化程度等方面也有很大差异,加之档案人员知识结构不合理、现代科学技术知识贫乏、专业知识老化,致使档案管理工作不能适应当前形势发展的需要。因此,在档案管理工作中,一是要加强对档案管理人员的培训,使之熟练掌握档案的收集、整理、保管、开发利用等技术。二是培养档案管理人员的高度责任心,树立良好的服务意识和爱岗敬业、无私奉献的档案人精神。三是提高档案人员的保密意识。严格执行《档案法》的档案保密规定,防止档案泄密事件发的生,保护相关个人的隐私,维护医院的正常运作与持续发展。
4.结束语
由此可见,由于我国医院档案管理工作各方面取得了一定的改善,但是现阶段基层医院档案工作依然跟不上日益发展的医疗、科研、教学工作的发展需求,我们应该根据档案工作的特点,采取科学化、规范化的管理措施加强对基层医院档案的管理,以适应医疗卫生事业发展的需要,更好地为基层医院事业服务。 [科]
【参考文献】
[1]冯茜,佟丽侠.现阶段医院档案管理的不足及对策[J].科技创新导报,2010(08).
[2]王立芳.现代医院档案管理工作探讨[J].临床合理用药杂志,2012(07).
[3]和赣红.网络环境下医院档案管理创新探讨[J].产业与科技论坛,2011(14).
[4]欧丽杰.医院档案管理的诚信体系建设[J].城建档案,2011(04).
【关键词】医院档案;档案管理;规范管理
在社会经济技术的推动下,医疗事业进入了一个全新的时代,基层医院档案管理工作得到了更为广阔的发展空间,与此同时,也面临着非常严峻的考验。基层医院的档案管理面临着新的形势和任务,需要建立科学、高效、优质的档案管理模式,以提高医院经营管理的效益和效率。现代医疗机构要善于结合当代社会发展特点,能够运用先进的管理理念和现代信息技术,对医院档案进行系统的管理,将档案资料管理的信息采集、存储、使用和与医院业务流程有机地融合在一起,使医院资源达到最佳配置状态和使用效率。
1.基层医院档案管理工作的作用
1.1 有利于更好地发挥基层医院档案的凭证作用
医院档案涉及到广大患者的医疗文字记录,病例,资料,和各种检查结果,是对患者病史和治疗过程的重要记录资料,能够为基层医院对患者有更多的了解,有利于提高治疗方案参考。基层医院的中心工作是为社会提供优质医疗服务,基层医院档案部门则应服务于该项中心工作,为基层医院的发展提供信息服务,发挥档案应有的参考凭证作用。
1.2 有利于信息技术在基层医院档案管理中的应用
随着计算机技术的发展,现代科学技术在基层医院档案管理中的应用也逐渐增多,基层医院档案管理水平也不断提高,这有助于基层医院档案管理的快速发展。在当代医院档案管理中,档案资料信息化已经成为一种发展趋势,并广泛的应用在医院的日常工作中。医院档案信息化可以有效的提高档案管理效果,能够方便及时的进行资料查阅,有利于患者的就诊和医务人员的医治工作。
1.3 有利于基层医院档案利用范围的不断扩展
随着科学技术的发展,医院档案内容也从比较单一变得更加丰富实用,更有参考价值。在现代医疗事业的快速发展中,基层医院档案的利用范围将不断扩大和拓展。档案记载了基层医院不同发展的情况,能够为基层医院领导者提供决策的借鉴,还能为全体医务人员进行医疗、教学、科研、行政管理提供服务。
2.基层医院档案管理工作存在的不足
2.1 档案管理的设施较为落后
基层医院档案部门由于经费有限,基础设施建设比较落后,同时,在档案库房内没有配备消防设备和清洁设备,如灭火器和吸尘器等,导致档案管理工作难以顺利开展。
2.2 档案内容更新不及时
由于很多基层医院的档案管理工作得不到重视,很多重要档案资料得不到及时的更新和储存。医院体制改革进程不断加快,医院的各方面情况也相应地发生变化,档案的内容也会随之变化,这就要求要适时更新档案的内容。从实际情况来看,由于档案管理经费有限,加之管理人员素质不高,影响了档案的完整性和准确性。
2.3 档案利用率较低
目前,医院档案的内容已经慢慢的丰富和实用,但是对于医院档案的有效利用依然存在着许多问题。从基层医院档案利用情况来看,由于缺乏科学有效的信息检索系统,加之用户不熟悉档案信息利用方式,影响了档案的利用率。同时,由于档案的开放程度较低,保管的成分居多,档案用户能查阅的档案有限。
2.4 管理制度不健全
这是普遍存在于当代基层医院的一个重要问题,很多医院由于都是使用以往沿袭下来的管理制度,没有制定适用于本院的档案管理办法,导致医院档案管理制度的不健全,严重影响了医院档案管理效果。归档意识和建档意识不高,造成档案管理不规范,档案资料的遗失、损坏现象比较严重。
2.5 缺少专业高质素的档案管理人员
大多数基层医院的档案管理人员都是行政后勤人员兼职的,这些人没有经过系统的专业知识培训,缺乏档案管理的专业知识和现代档案管理技能。
3.完善基层医院档案管理工作的应对策略
3.1 强化管理理念与管理制度的创新
目前,基层医院档案管理还存在着“重管轻用”的现象,管理的被动性和封闭性较强,档案管理仍然存在着“等、靠、要”的管理模式,影响了档案管理工作的效率。随着科学技术的发展,档案管理工作面临的挑战也日益严峻。档案管理中的电子光盘和缩微胶片的应用也不断增加,这些都需要改变传统的档案管理理念,以多层次、多角度的工作方法来指导档案管理工作。
3.2 推进档案管理信息化建设
现代科学技术手段的应用,不仅能实现档案管理工作的信息共享,还能极大提高档案管理工作的效率,保证檔案管理的质量。目前,基层医院的信息化建设为档案管理工作提供了便利,档案管理工作能够通过计算机网络来实现信息的实时更新和维护。在档案管理工作中,以档案管理软件来实现文件的形成、报送、编目、整理、利用等,建立档案数据库,以扫描录入的方法将医院的档案和文件进行统一管理,为全体医务人员的查找提供便利。
3.3 突出档案管理的服务特色
在档案管理工作中,应突出其服务的性质和特色,积极主动地与各个部门进行联系与交流,在信息服务上应努力改变被动服务的现象,充分利用现代科学技术实现信息的共享,构建基于档案管理机构的网络连接系统,拓展服务的范围和层次,在整个网络连接系统当中,不单单能够实现对各层级医疗单位档案的编研工作,同时还能够实现对上述医疗单位档案管理工作成果的交流共享,以及相关问题的咨询与解决。借助于上述方式,使得基层医院档案管理工作的社会影响力得到了极为显著的发展与提升,较好地实现了基层医院档案信息的有效共享。
3.4 提高档案人员的综合素质
目前,基层医院档案人员素质参差不齐,在业务水平、理论水平、文化程度等方面也有很大差异,加之档案人员知识结构不合理、现代科学技术知识贫乏、专业知识老化,致使档案管理工作不能适应当前形势发展的需要。因此,在档案管理工作中,一是要加强对档案管理人员的培训,使之熟练掌握档案的收集、整理、保管、开发利用等技术。二是培养档案管理人员的高度责任心,树立良好的服务意识和爱岗敬业、无私奉献的档案人精神。三是提高档案人员的保密意识。严格执行《档案法》的档案保密规定,防止档案泄密事件发的生,保护相关个人的隐私,维护医院的正常运作与持续发展。
4.结束语
由此可见,由于我国医院档案管理工作各方面取得了一定的改善,但是现阶段基层医院档案工作依然跟不上日益发展的医疗、科研、教学工作的发展需求,我们应该根据档案工作的特点,采取科学化、规范化的管理措施加强对基层医院档案的管理,以适应医疗卫生事业发展的需要,更好地为基层医院事业服务。 [科]
【参考文献】
[1]冯茜,佟丽侠.现阶段医院档案管理的不足及对策[J].科技创新导报,2010(08).
[2]王立芳.现代医院档案管理工作探讨[J].临床合理用药杂志,2012(07).
[3]和赣红.网络环境下医院档案管理创新探讨[J].产业与科技论坛,2011(14).
[4]欧丽杰.医院档案管理的诚信体系建设[J].城建档案,2011(04).