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目的：探讨硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的有效性及安全性。方法：选取600例单胎、头位、有自然分娩条件的初产妇,分为两组,其中实验组280例,在宫口开大3 cm后开始用小剂量的罗哌卡因复合舒芬太尼进行硬膜外自控镇痛（patient-controlled epidural analgesia,PCEA）。对照组320例,不采用镇痛措施。观察两组的疼痛评分、各产程的时间、剖宫产率、阴道助产率、产后出血、新生儿评分及不良反应。结果：实验组用药后30 min、活跃期末、第2产程VAS（视觉模拟评分）均有降低（P〈0.