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【摘要】目的:评估分娩球助产在分娩活跃期产妇中的应用价值。方法:选择我院在2020年2月至2021年2月期间接诊的分娩活跃期产妇68例,根据随机数字表法进行分组,对照组接受常规分娩干预,观察组接受分娩球助产,将两组的干预效果进行比较。结果:观察组SAS焦虑评分(24.63±4.89)分和SDS抑郁评分(23.64±3.89)分均低于对照组,观察组的VAS疼痛评分(4.98±1.52)分低于对照组,P<0.05。观察组的第一产程(7-10)h、第二产程(1-3)h和第三产程20min左右均短于对照组,产妇产后出血量(201.63±10.52)ml低于对照组,P<0.05。观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,P<0.05。结论:分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果突出,具有使用和推广价值。
【关键词】分娩球助产;分娩活跃期;效果
产妇分娩健康受到临床重视,探索更好的助产方式,保证产妇的产程顺利进行,对于缩短助产过程时间具有重要意义。分娩球是以橡胶为主要原料,表面光滑,具有一定弹性的球,近年来多用于分娩活跃期的助产中。产妇可以采用各种姿势,改善舒适度,舒缓肌肉和骨骼张力,缓解不良情绪,改善疼痛。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院68例分娩活跃期产妇,时间在2020年2月至2021年2月,在随机数字表法下换分为对照组和观察组,赋予对照组常规分娩干预,赋予观察组分娩球助产,34例/組。对照组,年龄在23岁~37岁,平均年龄是(29.63±3.12)岁;孕周时间在37周~41周,平均孕周时间(39.82±1.39)周。观察组,年龄在22岁~38岁,平均年龄是(29.46±3.22)岁;孕周时间在36周~41周,平均孕周时间(39.66±1.55)周。两组分娩活跃期产妇的资料相比,P>0.05无统计学意义。
1.2 方法
对照组接受常规分娩干预,宫口开至5厘米进入活跃期后,将产妇送至待产室观察,采用自由体位分娩。
观察组接受分娩球助产,产妇进入活跃期后,使用分娩球助产。助产士辅助产妇坐在分娩球上,向产妇解释及示范分娩球的坐姿、跪姿、站姿和综合姿势。助产士须密切监察产妇的子宫收缩、子宫口、羊膜囊破裂等。初产妇宫口开至10厘米(经产妇视具体情况而定),将产妇送至待产室观察。
1.3 观察指标
(1)组间不良情绪和疼痛情况对比,不良情绪采用SAS焦虑评分和SDS抑郁评分评定,分数越高说明产妇的焦虑和抑郁越严重。疼痛情况采用VAS视觉模拟评分进行评定,分数越高说明产妇的疼痛感受越强烈。
(2)组间产程时间和产妇产后出血量对比。
(3)组间自然分娩率和剖宫产产率对比。
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS23.0对两组分娩活跃期产妇的资料数据进行处理,以(均数±标准差)来表示SAS焦虑评分、SDS抑郁评分、VAS疼痛评分、第一产程、第二产程和第三产程时间、产后出血量,组间差异性以t检验。以(%)表示自然分娩率和剖宫产率,组间差异性以卡方检验。具有统计学意义,P<0.05。
2.结果
2.1 组间不良情绪和疼痛情况对比
观察组SAS焦虑评分和SDS抑郁评分均低于对照组,观察组的VAS疼痛评分低于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。
2.2 组间产程时间和产妇产后出血量对比
观察组的第一产程、第二产程和第三产程均短于对照组,产妇产后出血量低于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。
2.3 组间自然分娩率和剖宫产产率对比
观察组,自然分娩率为(28/34)82.35%,剖宫产率为(6/34)17.65%。
对照组,自然分娩率为(15/34)44.12%,剖宫产率为(19/34)55.88%。
观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,(X2=10.6902,P=0.0010)。
3.讨论
分娩是育龄妇女的特殊过程,随着社会进步,人们越来越关注分娩问题,关注如何缓解产妇分娩的疼痛。大部分育龄妇女(特别是初产妇),对分娩知识不足,往往伴有紧张和焦虑等情绪,导致分娩明显疼痛,引起宫缩乏力和分娩时间延长。分娩时使用分娩球可以显著缩短每次分娩的时间,可以改善体位,达到身体协调和平衡,提高阴道分娩成功率,改善孕产妇预后,减少产后出血。分娩球可以帮助产妇更好地控制身体状态,促进宫颈扩张,消除紧张情绪,减轻心理压力,还可以促进骨盆肌肉松弛,加速分娩速度,提高自然分娩率。
综上所述,分娩活跃期产妇应用分娩球助产可以获得理想效果,有助于提升产妇的自然分娩率,缩短产程时间,值得在临床中进行使用与推广。
参考文献:
[1]郑群安. 导乐仪+分娩球对初产妇产程活跃期时间、疼痛程度的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2020,41(20):2622-2624.
[2]何瑞丽. 分娩活跃期产妇应用分娩球助产的可行性研究[J]. 健康大视野,2020(19):212.
[3]崔晨曦. 活跃期产妇应用分娩球对分娩结局的影响[J]. 河南预防医学杂志,2018,29(7):524-525,539.
[4]万鑫. 分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果[J]. 中国社区医师,2019,35(6):141,143.
[5]孙红霞. 分娩球助产在分娩活跃期产妇中的应用[J]. 饮食保健,2018,5(37):234-235.
【关键词】分娩球助产;分娩活跃期;效果
产妇分娩健康受到临床重视,探索更好的助产方式,保证产妇的产程顺利进行,对于缩短助产过程时间具有重要意义。分娩球是以橡胶为主要原料,表面光滑,具有一定弹性的球,近年来多用于分娩活跃期的助产中。产妇可以采用各种姿势,改善舒适度,舒缓肌肉和骨骼张力,缓解不良情绪,改善疼痛。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院68例分娩活跃期产妇,时间在2020年2月至2021年2月,在随机数字表法下换分为对照组和观察组,赋予对照组常规分娩干预,赋予观察组分娩球助产,34例/組。对照组,年龄在23岁~37岁,平均年龄是(29.63±3.12)岁;孕周时间在37周~41周,平均孕周时间(39.82±1.39)周。观察组,年龄在22岁~38岁,平均年龄是(29.46±3.22)岁;孕周时间在36周~41周,平均孕周时间(39.66±1.55)周。两组分娩活跃期产妇的资料相比,P>0.05无统计学意义。
1.2 方法
对照组接受常规分娩干预,宫口开至5厘米进入活跃期后,将产妇送至待产室观察,采用自由体位分娩。
观察组接受分娩球助产,产妇进入活跃期后,使用分娩球助产。助产士辅助产妇坐在分娩球上,向产妇解释及示范分娩球的坐姿、跪姿、站姿和综合姿势。助产士须密切监察产妇的子宫收缩、子宫口、羊膜囊破裂等。初产妇宫口开至10厘米(经产妇视具体情况而定),将产妇送至待产室观察。
1.3 观察指标
(1)组间不良情绪和疼痛情况对比,不良情绪采用SAS焦虑评分和SDS抑郁评分评定,分数越高说明产妇的焦虑和抑郁越严重。疼痛情况采用VAS视觉模拟评分进行评定,分数越高说明产妇的疼痛感受越强烈。
(2)组间产程时间和产妇产后出血量对比。
(3)组间自然分娩率和剖宫产产率对比。
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS23.0对两组分娩活跃期产妇的资料数据进行处理,以(均数±标准差)来表示SAS焦虑评分、SDS抑郁评分、VAS疼痛评分、第一产程、第二产程和第三产程时间、产后出血量,组间差异性以t检验。以(%)表示自然分娩率和剖宫产率,组间差异性以卡方检验。具有统计学意义,P<0.05。
2.结果
2.1 组间不良情绪和疼痛情况对比
观察组SAS焦虑评分和SDS抑郁评分均低于对照组,观察组的VAS疼痛评分低于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。
2.2 组间产程时间和产妇产后出血量对比
观察组的第一产程、第二产程和第三产程均短于对照组,产妇产后出血量低于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。
2.3 组间自然分娩率和剖宫产产率对比
观察组,自然分娩率为(28/34)82.35%,剖宫产率为(6/34)17.65%。
对照组,自然分娩率为(15/34)44.12%,剖宫产率为(19/34)55.88%。
观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,(X2=10.6902,P=0.0010)。
3.讨论
分娩是育龄妇女的特殊过程,随着社会进步,人们越来越关注分娩问题,关注如何缓解产妇分娩的疼痛。大部分育龄妇女(特别是初产妇),对分娩知识不足,往往伴有紧张和焦虑等情绪,导致分娩明显疼痛,引起宫缩乏力和分娩时间延长。分娩时使用分娩球可以显著缩短每次分娩的时间,可以改善体位,达到身体协调和平衡,提高阴道分娩成功率,改善孕产妇预后,减少产后出血。分娩球可以帮助产妇更好地控制身体状态,促进宫颈扩张,消除紧张情绪,减轻心理压力,还可以促进骨盆肌肉松弛,加速分娩速度,提高自然分娩率。
综上所述,分娩活跃期产妇应用分娩球助产可以获得理想效果,有助于提升产妇的自然分娩率,缩短产程时间,值得在临床中进行使用与推广。
参考文献:
[1]郑群安. 导乐仪+分娩球对初产妇产程活跃期时间、疼痛程度的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2020,41(20):2622-2624.
[2]何瑞丽. 分娩活跃期产妇应用分娩球助产的可行性研究[J]. 健康大视野,2020(19):212.
[3]崔晨曦. 活跃期产妇应用分娩球对分娩结局的影响[J]. 河南预防医学杂志,2018,29(7):524-525,539.
[4]万鑫. 分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果[J]. 中国社区医师,2019,35(6):141,143.
[5]孙红霞. 分娩球助产在分娩活跃期产妇中的应用[J]. 饮食保健,2018,5(37):234-235.