【摘 要】
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目的 应用MR不同成像方法探讨MRI对颞叶癫痫的诊断价值。资料与方法 设对照组 4 0例 ,颞叶癫痫组 (TLE) 2 0例 ,颞叶外癫痫组 (ELE) 2 1例。应用MRI测量并比较对照组及TLE
【基金项目】
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江苏省科技厅社会发展基金资助项目 (基金编号 :BS2 0 0 2 0 3 2 )
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目的 应用MR不同成像方法探讨MRI对颞叶癫痫的诊断价值。资料与方法 设对照组 4 0例 ,颞叶癫痫组 (TLE) 2 0例 ,颞叶外癫痫组 (ELE) 2 1例。应用MRI测量并比较对照组及TLE、ELE组间海马结构 (HF)体积差异 ,行TLE组致痫侧评判。应用扩散加权成像 (DWI)测量并比较对照组与TLE患侧、对侧、ELE组间表观弥散系数(ADC)值差异。应用 1HMRS对各组分别进行单体素波谱 (SVS)和化学位移成像 (CSI) ,SVS时比较TLE患侧、对侧及对照组各代谢物比值差异 ,对TLE组行致痫灶定侧诊断。CSI时分析HF从前到后NAA/ (Cho +Cr)的变化规律。结果 TLE组患侧HF体积、NAA/ (Cho+Cr)值下降 ,ADC值升高 ,与对照组差异有显著性。定量MRI、SVS对TLE组定侧敏感性分别为 70 %、85 % ,特异性分别为 87.5 %、95 %。CSI示HF的NAA/ (Cho +Cr)与HF部位间呈直线相关关系 ,TLE时前部改变较后部大。结论 定量MRI、SVS可帮助TLE致痫灶定侧 ,SVS更敏感、特异 ,两者结合后价值更大。CSI显示HF从前到后代谢物浓度渐变现象 ,TLE组头部改变较尾部大。DWI可作为MRI诊断颞叶癫痫的补充
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