【摘 要】
:
目的:探究体温校正休克指数结合改良早期预警评分系统评估上消化道大出血患者院前急救病情的价值.方法:按随机数字表法将广东省梅州市嘉应学院医学院附属医院急诊科2019年2月至2021年1月收治的上消化道大出血患者200例,分为对照组(100例)和试验组(100例).两组患者均接受电话指导、病情评估、气道管理、转运期间监护等常规院前护理操作.对照组在常规院前护理操作的同时进行早期预警风险(MEWS)评分,试验组在常规病情监护与处理的同时进行MEWS评分和体温修正休克指数(ASI)评分,监测指标心率(HR)、收缩
【机 构】
:
广东省梅州市嘉应学院医学院附属医院 514015
论文部分内容阅读
目的:探究体温校正休克指数结合改良早期预警评分系统评估上消化道大出血患者院前急救病情的价值.方法:按随机数字表法将广东省梅州市嘉应学院医学院附属医院急诊科2019年2月至2021年1月收治的上消化道大出血患者200例,分为对照组(100例)和试验组(100例).两组患者均接受电话指导、病情评估、气道管理、转运期间监护等常规院前护理操作.对照组在常规院前护理操作的同时进行早期预警风险(MEWS)评分,试验组在常规病情监护与处理的同时进行MEWS评分和体温修正休克指数(ASI)评分,监测指标心率(HR)、收缩压(SBP)、呼吸频率(RR)、心电图(ECG)及动脉血氧饱和度(SaO2)等.比较两组患者的急救时间、对于不良预后的敏感性、特异性及药时曲线下面积(AUC)、比较两组患者的病死率和并发症发病率.结果:与对照组相比,试验组的第一处置时间、止血时间、住院时间均缩短,输血量减少;对于不良预后的敏感性、特异性及AUC均升高;肝性脑病发生率及并发症总发生率降低(P0.05).结论:ASI联合MEWS评估上消化道大出血患者院前急救,能够缩短患者急救时间,提高患者对于不良预后的敏感性、特异性及AUC,降低患者肝性脑病发生率及并发症总发生率.
其他文献
目的 观察老年脓毒症患者D-二聚体(D-dimer)、血清白蛋白(ALB)的变化,评估两者对老年脓毒症患者预后的临床预测价值.方法 采用回顾性研究,收集2019年1月至2020年11月上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科收治的老年脓毒症(根据脓毒症-3标准定义)患者103例,根据出院时的预后分为存活组(78例)和死亡组(25例),使用独立样本t检验比较两组患者入院24 h内血白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、D-dimer和ALB的水平.通过logistic回归分析影响患者预后
目的 探讨超声弹性成像模式在浅表淋巴结定性检查中的应用效果.方法 选取2018年1月至2020年12月绍兴市第七人民医院收治的150例浅表淋巴结肿大患者(共166枚淋巴结)为研究对象,对患者均采用常规超声与超声弹性成像模式检查,按照病理结果将患者分为良性组、恶性组,对不同检查的影像参数进行对比.结果 恶性组淋巴结尺寸、血流阻力指数(RI)、血管模式分型、超声弹性成像(UE)模式与良性组相比,差异有统计学意义(P<0.05).UE(弹性分级)诊断恶性浅表淋巴结的敏感性、准确率显著高于常规超声检查,差异有统计
目的 探索老年高血压患者认知功能障碍特点及相关临床危险因素.方法 选取2018年1月至2019年1月西安交通大学第一附属医院老年科60岁以上且未诊断为认知功能障碍或痴呆的住院高血压患者209例.对所有纳入人群进行简易智能状态检查量表(MMSE)评分,根据评分结果分为两组,即认知功能正常组110例;认知功能异常组99例,并分析两组患者在年龄、性别、文化程度、基础疾病、血红蛋白(Hb)、血小板数量、尿蛋白(PRO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、糖化白蛋白(GA)
动脉粥样硬化的发生和发展主要由局部血管壁炎症和脂质积累引发.巨噬细胞在病灶演变中发挥着核心作用.在动脉粥样硬化病变中,巨噬细胞受到各种各样的微环境信号调节,如细胞因子、氧化脂质、亚铁血红素等,从而导致其表型极化.目前已证实巨噬细胞表型谱主要由T辅助细胞1(Th-1)细胞因子诱导的M1型和由Th-2细胞因子诱导的M2型为主,其中M2型又细分为M2a、M2b、M2c、M2d,此外尚有Mox型、M4型、M(Hb)和Mhem型.对巨噬细胞表型可塑性机制的研究成为制定抑制或稳定动脉粥样硬化斑块治疗策略的重要内容.近
目的 研究共生菌对小鼠肺脏组织中核转录因子κB(NF-κB)、抑制性κB激酶α/β(IKK-α/β)及磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)等信号通路分子表达的调控作用.方法 用Western blot方法检测共生菌缺失小鼠(Abx鼠)及正常小鼠(WT鼠)肺脏组织中NF-κB、IKK-α/β及PI3K等的表达量及其磷酸化水平,并进行分析比较.结果 小鼠缺失共生菌后,其肺脏组织中NF-κB表达上调(Abx比WT,1.609±0.084比1.000±0.000;t=7.287,P<0.01),NF-κB磷酸化水平上调
骨质疏松症是一种常见的全身性骨骼疾病,该病的主要特征是骨组织微结构损坏和骨量减少,进而引起骨脆性及骨折风险的增加.随着人口老龄化进程,骨质疏松症的患病率逐年增高,如何防治骨质疏松症已成为全球重要的公共健康问题之一.目前临床上常用的抗骨质疏松症药物主要分为两大类:抑制骨吸收药物和促进骨形成的药物.该文就骨质疏松症的药物治疗进展做一综述.
目的:研究三叉神经电刺激(TNS)对脑损伤(TBI)小鼠认知功能的影响,并探索其可能的机制.方法:将60只小鼠随机分成假手术组(sham)、脑损伤组(TBI)、电刺激组(TNS),每组各20只.使用自由落体(Weight?Drop)模型给小鼠造成创伤性脑损伤,损伤后第1 h、24 h给予TNS组术后三叉神经电刺激.造模结束后第48 h,对小鼠进行Morris水迷宫测试,观察其认知功能.使用Western Blot法与免疫荧光技术检测小鼠海马组织自噬标志物微管相关蛋白1A/1B?轻链3(LC3)、小胶质细胞
目的 探讨入院时外周血白细胞计数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者长期预后的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京友谊医院和清华大学玉泉医院心脏重症监护病房确诊急性STEMI且接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的274例患者的临床资料.到院时采集静脉血,测定白细胞计数(WBC),按照WBC水平不同分为两组,≤9.5×109/L为A组,>9.5×109/L为B组,对两组患者的临床资料、心血管事件以及长期预后进行比较.出院后对患者进行随访,评价长期预后.患者出
目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW-CV)在类风湿关节炎(RA)患者临床诊断中的价值.方法 选取2020年3月至2021年6月在安徽医科大学附属巢湖医院住院的76例RA患者为研究组;38例非RA关节病患者(强直性脊柱炎,反应性关节炎)为参照组;以及体检中心健康体检者33例为健康对照组.比较三组之间一般资料:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、RDW-CV、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)、血小板(PLT)、红细胞沉降率(ESR);同时
目的:探究ERK抑制剂U0126对氧糖剥夺再灌注致神经母细胞瘤(SH?SY5Y)细胞损伤的影响.方法:将生长状态良好的SH?SY5Y细胞随机分为正常对照组(Control组)、模型组(OGD/R组)、溶剂组(DMSO组)、U012610μmol/L组(U0126?L组)、U012620μmol/L组(U0126?M组)和U012630μmol/L组(U0126?H组).U0126作用24 h后,除Control组更换正常完全培养基外,其余组采用DMEM无糖培养基和氮气缺氧法制备SH?SY5Y细胞缺糖缺氧2