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患者男，60岁，主诉“食欲减退伴消瘦3个月”入院。查体：消瘦、轻度贫血貌，右上腹轻度压痛，未及包块。上腹增强CT显示十二指肠壁增厚，肝内多发低密度灶，胆囊、胰腺未见异常，考虑：肝内转移癌？胸片示支气管扩张。血清甲胎蛋白、癌胚抗原、肝功能正常。胃镜检查十二指肠球部小弯、大弯、前壁可见一隆起浸润性病变，表面凸凹不平，覆少量食物残渣和陈旧性血痂，质硬，易出血，降段无异常。病理诊断：角化型鳞状细胞癌。