目的观察吡格列酮和阿卡波糖对老年2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效。方法 122例老年2型糖尿病合并高血压患者随机分为试验组61例和对照组61例。对照组早餐前口服阿卡波糖50 mg,每天3次;试验组在此基础上口服吡格列酮15 mg,每天1次。2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后的血糖和糖化血红蛋白（Hb A1c）情况、血清一氧化氮（NO）和一氧化氮合成酶（NOS）变化情况及白细胞介素（IL）变化情况。结果治疗后,试验组的空腹血糖为（6.61±1.48）mmol·L^-1,糖化血红蛋白为（5.07±0.72）%;对照组的空腹血糖为（7.22±1.40）mmol·L^-1,糖化血红蛋白为（5.79±0.75）%,2组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,对照组血清NO为（23.25±1.58）μmol·L^-1,NOS为（24.59±1.36）μmol·L^-1;试验组血清NO为（36.18±1.61）μmol·L^-1,NOS为（26.46±1.79）μmol·L^-1,2组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组IL-4为（4.68±1.54）pg·m L^-1,IL^-10为（1.40±0.56）pg·m L^-1,对照组的IL-4为（4.01±1.12）pg·m L^-1,IL^-10为（0.92±0.42）pg·m L^-1;试验组IL-6为（2.62±0.94）pg·m L^-1,对照组IL-6为（3.56±1.06）pg·m L^-1,2组IL-4、IL-6、IL^-10差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后均无明显低血糖、头晕等药物不良反应发生。结论吡格列酮和阿卡波糖联合治疗可明显升高老年2型糖尿病合并高血压患者的血清NO和NOS含量,显著降低糖化血红蛋白水平,安全性高。