骨科手术行瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的效果及对IL-6、TNF-α水平的影响

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目的 观察骨科手术行瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的效果及对血浆白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 抽取2017年5月5日-2018年12月5日湖南省衡阳市中心医院收治的骨科手术患者96例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各48例.对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较2组插管前(T0)、插管后(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及苏醒时间、拔管时间,并比较手术前后2组血浆TNF-α 及IL-6水平.结果 2组T0、T1、T2、T3时HR比较无明显变化(P>0.05);但T0、T1、T2时研究组SBP、DBP低于对照组(P<0.05).研究组苏醒时间及拔管时间均短于对照组(P<0.01).术后2组血浆IL-6、TNF-α 水平均高于术前,但研究组低于对照组(P<0.01).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在骨科手术中可减小心率及血压波动范围,缩短麻醉苏醒时间和拔管时间,并可抑制术后炎性反应发生,值得临床推广.
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