脑梗死患者尿酸水平与认知功能的关系

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目的探讨脑梗死患者尿酸水平和认知功能障碍的相关性,为临床防治提供方法。方法收集汕头潮南民生医院2016年1月—2017年12月收治的108例脑梗死患者,于入院第2天抽取清晨空腹静脉血,经全自动生化分析仪检测尿酸及血肌酐水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能,依据评分结果将56例认知功能障碍患者纳入观察组,52例无认知功能障碍患者纳入对照组。观察两组患者的年龄、性别、MoCA评分、尿酸水平、血糖及血肌酐水平、神经功能缺损(NIHSS)评分、发病至入院时间、梗死面积、梗死面积。采用Spearman相关性分析MoCA评分和尿酸水平,多因素logistic回归分析卒中后认知功能障碍的影响因素。结果两组患者的性别、血糖、血肌酐水平、梗死部位、发病至入院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组年龄、MoCA评分、尿酸水平、NIHSS评分、梗死面积均高于对照组(P<0.05)。经Spearman相关性分析表明,MoCA评分和尿酸水平呈现正相关(r=0.842,P<0.05)。纳入多因素logistic回归分析表明尿酸(OR=1.345,95%CI 1.684~3.012,P<0.05)、NIHSS评分(r=2.084,95%CI 1.945~2.187,P<0.05)为卒中后认知功能障碍的独立危险因素。结论尿酸水平和脑梗死的MoCA评分存在相关性,尿酸、NIHSS评分是卒中后认知功能障碍的影响因素。
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