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本文报告1969年至1984年间手术治疗陈旧性寰枢关节脱位48例，占同期全院收治的各类型寰枢关节脱位175例的27.4%。48例中，合并不同程度延脊髓受压者32例，术后早期死亡2例（4.2%）。按颅骨牵引后的治疗反应，分别采用了枕颈融合（32例），寰枢融合（6例）及枕肌下彻底减压（10例）等三种术式。寰枢融合主要适应于颅骨牵引后脱位获得整复者；枕颈融合的手术适应证是陈旧性寰枢关节脱位经持续牵引不能整复，但延脊髓受压症状已消失者；而枕肌下彻底减压术只应用于牵引不能使脱位整复，也不能使延脊髓受压症状缓解者。本文介绍了作者的手术方法，提出了保证手术安全的措施，并阐述了治疗陈旧性寰枢关节脱位的一些关键概念。