重症哮喘患者糖皮质激素反应性及其机制的研究进展

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重症哮喘的特点是即使予以高剂量的吸入糖皮质激素(GC)甚至口服GC仍很难达到疾病控制的目的。重症哮喘占哮喘患者的5%~10%,虽不常见,但因这部分患者常需消耗特殊医疗资源、反复住院、误工/误学等,所导致的直接及间接经济负担很大。恢复GC敏感性是重症哮喘患者治疗研究的一个重要方向。GC反应性降低的机制有p38丝裂原活化蛋白激酶活性增加、丝裂原活化蛋白激酶磷酸化酶1表达下降、组蛋白去乙酰化酶2活性降低、糖皮质激素受体β上调等,影响GC反应性的相关因素有遗传因素、炎症因素、吸烟、肥胖、维生素D水平等。
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