静脉注射用人免疫球蛋白辅助治疗儿童脓毒症疗效的系统评价

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目的:系统评价静脉静脉注射用人免疫球蛋白辅助治疗儿童脓毒症的疗效。方法:采用Cochrane系统评价方法,系统搜索中国期刊全文数据库、PubMed和the Cochrane Library等数据库,收集符合纳入标准的静注人免疫球蛋白用于儿童脓毒症的临床对照试验(观察组患儿给予静脉注射用人免疫球蛋白,对照组患儿无干预或给予安慰剂),采用RevMan 5.1进行文献质量评价及荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入18篇文献,合计5 904例患儿。Meta分析结果显示,观察组患儿的死亡率(15.85%)与对照组(15.76%)的差异无统计学意义(OR=1.01,95%CI=0.88~1.17,P=0.86)。亚组分析中,观察组早产儿患儿住院时间(62.25 d)比对照组(64.16 d)短2.68 d,差异有统计学意义(MD=-2.68,95%CI=-4.75~-0.61,P=0.01)。结论:静脉注射用人免疫球蛋白不能降低儿童脓毒症死亡率,但可缩短早产儿患儿的住院时间。
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