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目的
通过优化血培养阳性标本处理流程来缩短阳性血培养检验结果回报时间。
方法微生物科于2015年1月26日在细菌室启动了血培养阳性标本处理流程优化项目，将精益六西格玛管理方法应用于微生物学检验流程管理中。收集了项目启动日前后各约两个月中共124份血培养阳性且为肠杆菌科细菌的TAT数据，分析项目启动前的数据的TAT中位数、均值、标准差等数据分布特点及基准Z值、过程性能指数、百万出错机会等流程能力指标，并对TAT进行分解为六个时间段进行分析，找到流程改进的重点及影响因素，针对影响因素提出整改措施，对血培养检验流程实施优化再造。本项目应用MiniTab17.0统计软件进行过程能力分析及双样本t检验。
结果项目实施后，血培养平均周转时间由改进前的77.10 h缩短至改进后的64.03 h，改进后平均周转时间比改进前缩短了13.06 h(16.94%)，过程性能指数由0.49提高到0.88；基准Z值由1.48提高到2.63；改进后，除血培养的阳性报警时间外，其余的分解时间段均值在项目实施后均较实施前明显缩短。
结论精益六西格玛管理方法的应用节省了人力、物力、财力，减少了等待时间，大大缩短TAT，使得工作效率和流程性能大幅提高，达到了预期的效果。(中华检验医学杂志，2017, 40：383－386)