【摘 要】
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目的 分析缺血性脑卒中合并认知功能障碍的相关影响因素，旨在为其临床预防提供参考。方法 选取2020年5月至2022年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊治的120例缺血性脑卒中合并认知功能障碍患者（研究组）及120例单纯缺血性脑卒中患者（对照组）为研究对象，收集两组患者一般临床资料、神经影像学资料以及蒙特利尔认知评估表（MoCA）、简易精神状态评价量表（MMSE）、痴呆评分量表
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科
【基金项目】
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上海市黄浦区科研项目计划（项目编号：HLM202010）；
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目的 分析缺血性脑卒中合并认知功能障碍的相关影响因素，旨在为其临床预防提供参考。方法 选取2020年5月至2022年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊治的120例缺血性脑卒中合并认知功能障碍患者（研究组）及120例单纯缺血性脑卒中患者（对照组）为研究对象，收集两组患者一般临床资料、神经影像学资料以及蒙特利尔认知评估表（MoCA）、简易精神状态评价量表（MMSE）、痴呆评分量表（CDR）评估结果。采用logistic回归分析缺血性脑卒中合并认知功能障碍的影响因素。结果 logistic回归分析显示，教育水平为保护因素（OR=0.430,95%CI:0.193～0.959）;吸烟（OR=2.136,95%CI:1.061～4.300）,嗜酒（OR=1.919,95%CI:1.201～3.066）,既往原发性高血压（OR=4.623,95%CI:1.046～20.423）,糖化血红蛋白水平升高（OR=1.943,95%CI:1.142～3.304）,同型半胱氨酸水平升高（OR=2.620,95%CI:1.251～5.484）,低密度脂蛋白水平升高（OR=1.931,95%CI:1.235～3.019）,胱抑素C水平升高（OR=1.659,95%CI:1.219～2.256）,颞叶缺血（OR=3.564,95%CI:1.433～8.868）,顶叶缺血（OR=4.084,95%CI:1.349～12.359）,额叶缺血（OR=3.483,95%CI:1.107～10.964）,多发病灶（OR=4.963,95%CI:1.407～17.501）,脑白质疏松（OR=3.536,95%CI:1.239～10.091）,脑动脉粥样硬化（OR=2.568,95%CI:1.334～4.941）为缺血性脑卒中合并认知功能障碍的危险因素。结论 缺血性脑卒中患者受教育水平越高，其出现认知功能障碍的风险越低；存在吸烟、嗜酒不良习惯，合并原发性高血压史、代谢异常，颞叶、顶叶、额叶部位缺血，多发病灶，脑白质疏松，脑动脉粥样硬化，出现认知障碍风险增高。
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