【摘 要】
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目的对经皮扩张气管切开术并发症的影响因素进行分析。方法对天津市环湖医院2008年8月至2014年2月间3 450例有气管切开手术指征的患者行经皮扩张气管切开术，主要采用了经皮旋转扩张和经皮导丝扩张钳两种方法。采用SPSS 19.0软件对术中术后并发症发生的情况进行单因素分析。可能的影响因素包括年龄、性别、病因、术前缺氧、肥胖、术前肺部感染、意识状态、手术方法、操作医生和是否有气管插管。结果3 45
【机 构】
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300060天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科,300060天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科,300060天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科,300060天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科,300060天津市环湖医
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目的对经皮扩张气管切开术并发症的影响因素进行分析。
方法对天津市环湖医院2008年8月至2014年2月间3 450例有气管切开手术指征的患者行经皮扩张气管切开术，主要采用了经皮旋转扩张和经皮导丝扩张钳两种方法。采用SPSS 19.0软件对术中术后并发症发生的情况进行单因素分析。可能的影响因素包括年龄、性别、病因、术前缺氧、肥胖、术前肺部感染、意识状态、手术方法、操作医生和是否有气管插管。
结果3 450例患者中164例（4.75%）发生术中或术后并发症，其中术后出血74例（2.14%）；皮下气肿54例（1.57%）；伤口感染16例（0.46%）；气胸6例（0.17%）；纵隔气肿5例（0.14%）；手术未成功改常规气管切开4例（0.12%）；气管食管瘘2例（0.06%）；死亡3例（0.09%）。单因素分析发现，病因、肥胖、术前缺氧、术前肺感染、意识状态和手术方法是并发症发生的主要影响因素（χ2值分别为0.010、0.000、0.002、0.000、0.000 、0.000，P值均＜0.05）,而性别、年龄、操作医生和是否有气管内麻醉插管不是并发症发生的影响因素（P值均>0.05）。
结论经皮扩张气管切开术较为安全，但也会出现并发症，其影响因素包括病因、肥胖、术前缺氧、术前肺部感染、意识状态和手术方法，需要注意以上影响因素的预防，从而减少并发症的发生。
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