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目的探讨食管癌术后胸胃瘘的原因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年6月至2013年6月我院21例食管癌术后发生胸胃瘘患者的临床治疗。结果本组瘘发生的时间为术后2～14d。中位数为8d。临床表现主要为进食后胸闷、心悸、气促，引流量突然增加及全身中毒症状，上消化道造影确诊8例，胃镜13确例。保守治疗14例（其中2例死亡），手术修补7例（成功7例）。治愈时间14～156d，中位数为62d。结论胸胃瘘为食管癌术后的严重常见并发症，通过胃镜、消化道造影及手术探查可明确诊断，根据不同情况采取相应的治疗措施，可以