联合降压调脂在社区治疗老年人高血压合并高脂血症中的疗效观察

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  【摘 要】 目的:探讨高血压合并高脂血症老年患者服用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗的临床疗效。方法:选择2013年5月到2015年5月期间在我社区服务中心接受治疗的高血压合并高脂血症老年患者120例为研究对象,联合应用氨氯地平和阿托伐他汀完成治疗,对比患者治疗前后的血压、血脂相关指标和临床疗效。结果:治疗后患者的血压、血脂情况较治疗前显著改善,治疗前后对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。治疗的总有效率达到了90.8%。结论:氨氯地平和阿托伐他汀钙片联合应用于高血压合并高脂血症老年患者的治疗取得了良好的临床疗效,患者的血压和血脂状况得到显著改善,值得大力推广。
  【关键词】 降压调脂 老年 高血压 合并 高脂血症 临床疗效
  高血压合并高脂血症是一种患者的血压和血脂水平过高的疾病,是老年人常见的临床病症,会导致动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病,严重影响患者的工作和生活[1]。选择2013年5月到2015年5月期间在我社区服务中心接受治疗的高血压合并高脂血症老年患者120例为研究对象,探讨高血压合并高脂血症老年患者服用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗的临床疗效,取得了较好的效果,现报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2013年5月到2015年5月期间在我社区服务中心接受治疗的高血压合并高脂血症老年患者120例为研究对象,男性65例,女性55例,患者的年龄范围为(65-80)岁,平均年龄为(70.7±10.1)岁。
  1.2 方法[2]
  每天早上给予患者服用浙江康乐药业股份有限公司生产的氨氯地平(国药准字H20083685)5mg,晚上则服用辉瑞制药有限公司生产的阿托伐他汀钙片(国药准字J20120050)10mg。
  1.3 观察指标
  统计两组患者治疗前后的血压和血脂相关指标,并进行对比;记录患者治疗的临床疗效。
  1.4 评定标准[3]
  治疗的临床疗效可以分为显效、有效和无效3个等级:显效:患者治疗后的舒张压降幅超过20mmHg或者降幅达到10mmHg且降至正常范围内,TC降幅达到20%或FG降幅达到40%或HDL-C升幅达到0.26mmol/L;有效:患者治疗后的舒张压降幅为(10-19)mmHg或者降幅虽不足10mmHg但降至正常范围内或收缩压降幅超过30mmHg,TC降幅达到10%或FG降幅达到20%或HDL-C升幅达到0.1mmol/L;无效:没有达到以上标准。
  1.5 统计学方法
  对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计學软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采用平均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采取率(%)表示,采用Χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 患者治疗前后的血压水平比较
  患者治疗后的收缩压和舒张压较治疗前明显减小,降至正常范围内,治疗前后对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,具体情况如表1所示。
  表1 患者治疗前后的血压水平对比情况(总例数为120例)
  2.2 患者治疗前后的血脂水平比较
  患者治疗后的TC、TG和LDL-C较治疗前明显减小,HDL-C较治疗前明显增大,均在正常范围内,治疗前后对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,具体情况如表2所示。
  表2 患者治疗前后的血脂水平对比情况(总例数为120例)
  2.3 患者的临床疗效
  120例患者中有81.6%(98/120)患者的治疗显效,有9.2%(x±s)患者的治疗有效,有9.2%(11/120)患者的治疗无效;治疗的总有效率为90.8%(109/120)。
  3 讨论
  氨氯地平是一种新型的钙离子拮抗剂,血浆半衰期较长,可以达到(35-50)h,能够有效控制血压波动,使之维持稳定,患者口服的利用率较高,高达65%-80%[3]。阿托伐他汀钙片能够有效降低患者体内的肝脏HMG-CoA还原酶释放,使TC、TG和LDL-C含量降低,HDL-C含量升高,降脂效果良好。两种药物联用使用安全、高效。
  结语
  综上所述,氨氯地平和阿托伐他汀钙片联合应用于高血压合并高脂血症老年患者的治疗取得了良好的临床疗效,患者的血压和血脂状况得到显著改善,值得大力推广。
  参考文献
  [1]陆群霞.联合降压调脂在社区治疗老年人高血压合并高血脂症中的效果观察[J].吉林医学, 2012,33(33) : 7247-7247.
  [2]郭尚红.降压、调脂联合治疗老年性高血压病合并高血脂症50例疗效观察[J].河北中医, 2011, 33(10) : 1559-1961.
  [3]张瑞霞.联合降压调脂在社区治疗老年人高血压合并高血脂症中的疗效分析[J].中国当代医药, 2013, 20(22) :148-149.
  [4]姚其军.联合降压调脂在社区治疗老年人高血压合并高血脂症中的疗效观察[J].大家健康, 2014, 8(3) :71-71.
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