【摘 要】
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目的 探讨异内酚在心脏术后机械通气患者中的的镇静效果及护理.方法 选择40例心脏术后气管捅管机械通气患者,术毕入重症监护室有苏醒反应时,先给予异内酚0.6～1.0mg/kg诱导后,
【机 构】
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温州医学院附属第一医院ICU,325000
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目的 探讨异内酚在心脏术后机械通气患者中的的镇静效果及护理.方法 选择40例心脏术后气管捅管机械通气患者,术毕入重症监护室有苏醒反应时,先给予异内酚0.6～1.0mg/kg诱导后,再以0.6～4mg/(kg·h)速度微量注射泵持续静脉泵入,动态监测给药前、后和停药时呼吸、循环参数的变化,观察异丙酚起效时间、停药后苏腥时间,并与治疗前进行比较.结果 异丙酚起效时间(27.7±8.5)s维持在预期目标Ramsay分级Ⅲ～Ⅳ级,有效率达到100%.用药持续时间(30.5±23.5)h,停药唤醒时间(15.1±5.3)min.停药清醒后再入睡者2例,给予床旁反复语言刺激后不再入睡.无恶心、呕叶等不良反应发生.本组40例患者用药前均存在人机对抗,自主呼吸频率快,血氧饱和度下降,在排除了呼吸道因素外,用药后呼吸频率、血氧饱和度有明显改善,与用药前比较P＜0.05或P＜0.01,差异有统计学意义.循环系统方而血压波动、心率增快等表现也有一定的改善.结论 心脏术后机械通气患者应用异丙酚镇静不仪起效快,能达到有效的镇静状态,便于控制镇静深度,而且苏醒快、有利于尽早撤离呼吸机,减少机械通气时间和在ICU住院时间,从而减轻患者痛苦和减少医疗费用.
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