游离趾腓侧皮瓣修复手指指腹软组织缺损

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目的 探讨应用趾腓侧皮瓣游离移植修复手指指腹软组织缺损的临床疗效.方法 2015年1月-2019年6月,对20例手指指腹皮肤软组织缺损病例采用游离趾腓侧皮瓣游离移植修复.指腹软组织缺损面积:2.0cm×1.5cm~4.0 cm×3.5 cm.18例供区直接闭合,2例供区于小腿内侧取中厚皮片游离植皮.16例术后均获定期随访.结果 本组20例皮瓣均成活,1例于术后24h由于肿胀致缝线卡压血管蒂出现静脉血管危象,经拆线换药后解除危象,皮瓣成活.术后随访2~12个月,平均8个月,所有术指外形接近正常手指,皮瓣不臃肿,均有指螺纹,感觉恢复良好,两点辨别觉为5~8mm.所有术指功能恢复良好,根据中华医学会手外科学会手功能评定标准:优13例,良3例.趾供区创面均愈合良好,趾的外观及功能无明显影响.结论 应用趾腓侧皮瓣游离移植修复手指指腹皮肤软组织缺损,皮瓣修复后外形饱满,质地良好,有螺纹,术后手指感觉、功能恢复良好,是一种理想的修复方法,值得临床推广.
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