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摘 要：目的提高产科护理质量，预防护理纠纷发生。方法分析产科护理中容易引起纠纷的各种原因。结果护理人员法制观念淡薄护理技术水平有限，主动服务意识差责任心不强，缺乏有效沟通，护理记录的缺陷，均是引起护理纠纷的原因。结论强化法制观念，注重健康教育，规范护理行为，建立及维护良好的护患关系，促进信息的沟通，完善护理文件书写，是防范护理纠纷的有效措施。
关键词：产科护理 纠纷原因 防范措施
随着卫生体制改革的不断深化以及人口素质的不断提高，患者在就医过程中，对医务人员的职业道德、技术水平以及服务质量提出了更高的要求。特别产科病区又是一个高风险的科室，本人及家属对未来充满希望，要求保障母婴安全，如果对护理活动中出现的一些问题不加以重视，就会导致矛盾的激化，从而导致护患纠纷的发生。因此，为了保证孕产妇安全，减少护理投诉，构建安全和谐的护患关系。我们应正确认识自己在护理工作中应享有的权利及承担的义务，以法律的手段有效维护服务对象及自身权利，避免法律纠纷，提高护理质量。
1、护理纠纷的概念
护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题，医院与患者及其家属之间发生纠葛，对过失事件等有不同看法，在未做出结论之前，称为护理纠纷。
2、护理纠纷发生原因分析
2.1护理人员法制观念淡薄
在护理过程中不注重自我保护，未认真履行告知义务，引发产妇及家属的不满。如患者入院后的健康宣教不到位，对其诊断、治疗、护理及特殊检查未告知患者可能承担的风险，可能出现的药物反应和副作用等。各种护理文件是重要的法律依据，如果护士对护理记录不能及时准确，甚至记录错误或造假，均可导致严重的后果。
2.2护理技术操作方面的隐患
有些年轻的护士技术操作不能严格执行操作规范，无菌观念不强，不能严格执行“三查、七对”制度。护理技术水平低，经验不足，协作能力差，缺乏处理特殊事件及应急抢救的能力，导致一些简单的为题复杂化，从而影响抢救的工作质量，给病人的安全造成危险。
2.3主动服务意识差
在医疗护理投诉中，护理人员服务态度差，缺乏与孕产妇沟通，出现不文明、过激的有失分寸的语言而造成患者的不满。产科的护理工作较琐碎和繁忙，特别是在每年生育的高峰期，护士更是超负荷工作，身心疲惫，产生厌烦心理，此时，护士如果不能耐心的帮助和解决其所需，而用淡薄、生硬、不耐烦的态度对其提出的要求不予理睬，一旦出现异常情况，就会导致纠纷的发生。
2.4医疗费用及其他
病人医疗费用的增高；医疗设备和药品管理不到位，未能随时保证应急状态；病区条件的局限等，也影响的病人的满意度。
3、防范措施
3.1认真学习法律法规，提高自我保护意识
作为护士应强化法制观念，不断学习有关的法律知识，明确法律与护理的关系，在进行护理活动过程中，保护病人权益同时善于运用法律武器保护自己的合法权益。护理记录是护士书面沟通的重要渠道之一，是评价症疗效果的依据，也是医疗纠纷处理中的有力证据。因此，护理记录要做到详细、及时、准确、完整，与医疗文件相符，在科室内，平时要做好护理文件书写的两级质量控制，即质控护士监督把关，护士长每天检查，提高安全意识。
3.3加强职业道德教育，树立主动服务意识
护士应经常进行职业道德教育，转变服务理念，增强服务意识，树立正确的人生观、职业观，踏踏实实立足与本职岗位。在工作中，应一切以病人为中心，采用人性化的护理方法，以自己的专业知识和能力进行多种形式健康教育，为病人提供高质量的身心护理，从而提高我们的护理质量。
3.4严格执行规章制度，不断提高服务水平
护士在护理活动中，应细心观察病人的病情，认真执行各项规章制度和操作规程，严格执行“三查、七对”制度。为了不断提高护理质量，在科室内经常性开展各种护理安全管理制度的学习和安全分析会。参加专科知识讲座，关心护理发展新动向，学习护理新技术、新业务，营造良好的学习氛围，激发护士的学习热情，从而提高护士的综合素质。
3.5增加医疗费用透明度，提高病人舒适度
我院实行了药品收费公示烂、一日一清单、费用查询触摸屏、出院结账明细单等。医院采取多种措施，如每个病区增设微波炉、便民箱，我科开设了特需病房等，努力为病人创造一个温馨、整洁、安全的就医环境，从而提高了病人的舒适度。
4、小结
产科护理工作繁忙琐碎，责任重大，产科护士服务的对象关系到两条生命，珍惜生命、尊重人的健康权力和尊严是护士的天职。我科在认真落实每一项防范措施的同时，时刻把“母婴安全”放在第一位，实施“以人为本”的服务，增强工作的主动性和预见性，用我们的爱心、责任心所以，护士不仅要有良好的服务态耐心、细心对待每一位来院孕产妇，尽量满足孕产妇及家属的要求，所以要求护理人员不仅要有高尚的职业道德，而且要有扎实的基础理论，精湛的护理技术，才能真正赢得产妇及家属的信任和尊重，才能避免或减少护患纠纷的发生，当纠纷发生时，及时进行客观、深入的讨论，既要分析客观原因，更要查找主观原因，把各种护患纠纷消失在萌芽状态，真正有效预防护理纠纷的发生。
参考文献：
[1]张银萍护理学导论〔M〕北京人民卫生出版社2007.4月第2版（232）
[2]卫生部医政司，医疗事故处理条例及配套文件汇编〔M〕。北京：中国法制出版社，2002.44
[3]王传益，李博，最新医疗纠纷与处理实务全书〔M〕。北京：警官教育出版社，1998。76.（99）
关键词：产科护理 纠纷原因 防范措施
随着卫生体制改革的不断深化以及人口素质的不断提高，患者在就医过程中，对医务人员的职业道德、技术水平以及服务质量提出了更高的要求。特别产科病区又是一个高风险的科室，本人及家属对未来充满希望，要求保障母婴安全，如果对护理活动中出现的一些问题不加以重视，就会导致矛盾的激化，从而导致护患纠纷的发生。因此，为了保证孕产妇安全，减少护理投诉，构建安全和谐的护患关系。我们应正确认识自己在护理工作中应享有的权利及承担的义务，以法律的手段有效维护服务对象及自身权利，避免法律纠纷，提高护理质量。
1、护理纠纷的概念
护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题，医院与患者及其家属之间发生纠葛，对过失事件等有不同看法，在未做出结论之前，称为护理纠纷。
2、护理纠纷发生原因分析
2.1护理人员法制观念淡薄
在护理过程中不注重自我保护，未认真履行告知义务，引发产妇及家属的不满。如患者入院后的健康宣教不到位，对其诊断、治疗、护理及特殊检查未告知患者可能承担的风险，可能出现的药物反应和副作用等。各种护理文件是重要的法律依据，如果护士对护理记录不能及时准确，甚至记录错误或造假，均可导致严重的后果。
2.2护理技术操作方面的隐患
有些年轻的护士技术操作不能严格执行操作规范，无菌观念不强，不能严格执行“三查、七对”制度。护理技术水平低，经验不足，协作能力差，缺乏处理特殊事件及应急抢救的能力，导致一些简单的为题复杂化，从而影响抢救的工作质量，给病人的安全造成危险。
2.3主动服务意识差
在医疗护理投诉中，护理人员服务态度差，缺乏与孕产妇沟通，出现不文明、过激的有失分寸的语言而造成患者的不满。产科的护理工作较琐碎和繁忙，特别是在每年生育的高峰期，护士更是超负荷工作，身心疲惫，产生厌烦心理，此时，护士如果不能耐心的帮助和解决其所需，而用淡薄、生硬、不耐烦的态度对其提出的要求不予理睬，一旦出现异常情况，就会导致纠纷的发生。
2.4医疗费用及其他
病人医疗费用的增高；医疗设备和药品管理不到位，未能随时保证应急状态；病区条件的局限等，也影响的病人的满意度。
3、防范措施
3.1认真学习法律法规，提高自我保护意识
作为护士应强化法制观念，不断学习有关的法律知识，明确法律与护理的关系，在进行护理活动过程中，保护病人权益同时善于运用法律武器保护自己的合法权益。护理记录是护士书面沟通的重要渠道之一，是评价症疗效果的依据，也是医疗纠纷处理中的有力证据。因此，护理记录要做到详细、及时、准确、完整，与医疗文件相符，在科室内，平时要做好护理文件书写的两级质量控制，即质控护士监督把关，护士长每天检查，提高安全意识。
3.3加强职业道德教育，树立主动服务意识
护士应经常进行职业道德教育，转变服务理念，增强服务意识，树立正确的人生观、职业观，踏踏实实立足与本职岗位。在工作中，应一切以病人为中心，采用人性化的护理方法，以自己的专业知识和能力进行多种形式健康教育，为病人提供高质量的身心护理，从而提高我们的护理质量。
3.4严格执行规章制度，不断提高服务水平
护士在护理活动中，应细心观察病人的病情，认真执行各项规章制度和操作规程，严格执行“三查、七对”制度。为了不断提高护理质量，在科室内经常性开展各种护理安全管理制度的学习和安全分析会。参加专科知识讲座，关心护理发展新动向，学习护理新技术、新业务，营造良好的学习氛围，激发护士的学习热情，从而提高护士的综合素质。
3.5增加医疗费用透明度，提高病人舒适度
我院实行了药品收费公示烂、一日一清单、费用查询触摸屏、出院结账明细单等。医院采取多种措施，如每个病区增设微波炉、便民箱，我科开设了特需病房等，努力为病人创造一个温馨、整洁、安全的就医环境，从而提高了病人的舒适度。
4、小结
产科护理工作繁忙琐碎，责任重大，产科护士服务的对象关系到两条生命，珍惜生命、尊重人的健康权力和尊严是护士的天职。我科在认真落实每一项防范措施的同时，时刻把“母婴安全”放在第一位，实施“以人为本”的服务，增强工作的主动性和预见性，用我们的爱心、责任心所以，护士不仅要有良好的服务态耐心、细心对待每一位来院孕产妇，尽量满足孕产妇及家属的要求，所以要求护理人员不仅要有高尚的职业道德，而且要有扎实的基础理论，精湛的护理技术，才能真正赢得产妇及家属的信任和尊重，才能避免或减少护患纠纷的发生，当纠纷发生时，及时进行客观、深入的讨论，既要分析客观原因，更要查找主观原因，把各种护患纠纷消失在萌芽状态，真正有效预防护理纠纷的发生。
参考文献：
[1]张银萍护理学导论〔M〕北京人民卫生出版社2007.4月第2版（232）
[2]卫生部医政司，医疗事故处理条例及配套文件汇编〔M〕。北京：中国法制出版社，2002.44
[3]王传益，李博，最新医疗纠纷与处理实务全书〔M〕。北京：警官教育出版社，1998。76.（99）