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目的
探讨原发性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者肿瘤组织中人类白细胞抗原G(HLA-G)的表达及其在ESCC诊断及预后中的意义。
方法采用免疫组织化学SP法检测2013年1月至2018年1月四川省人民医院收治的121例原发性ESCC患者HLA-G的表达,采用方差分析及χ2检验分析HLA-G表达与临床病理参数和宿主免疫反应的关系,Kaplan-Meier法对患者进行生存分析,Cox回归模型行多因素分析。
结果HLA-G在原发性ESCC患者中表达率为90.9%(110/121),HLA-G表达与组织分化程度(χ2=41.695,P=0.001)、肿瘤浸润深度(χ2=120.432,P=0.001)、淋巴结有无转移(χ2=6.297,P=0.043)、临床TNM分期(χ2=110.394,P=0.001)有关。不同HLA-G表达水平患者的宿主免疫反应差异有统计学意义(F=3.190,P=0.048)。HLA-G阴性患者的生存率[72.7%(8/11)]高于HLA-G阳性患者[33.9%(20/59)],差异有统计学意义(χ2=10.036,P=0.001)。HLA-G的表达和TNM分期是影响原发性ESCC患者预后的独立因素(HR=2.99,95%CI 1.52~5.88,P=0.002;HR=1.95,95%CI 1.47~3.13,P=0.049)。
结论HLA-G在ESCC组织中高表达,HLA-G表达与ESCC患者的预后有关。