目的骨闪烁现象在核素骨显像对骨转移瘤疗效监测中的描述比较详尽,而MSCT对该现象的研究鲜有报道,且此现象易被误认为疾病进展。本文探讨经伊班膦酸治疗后的肺癌骨转移患者CT骨闪烁现象及其CT特征,以提高对此现象的认识。资料与方法回顾性分析45例经临床和病理确诊为肺癌骨转移患者经伊班膦酸治疗前、治疗后3、6个月的临床资料和影像学资料,对治疗后3个月骨闪烁组、疾病进展1组及疾病进展2组骨转移灶的CT值及CT特征进行比较。结果骨闪烁现象的发生率为6.7%(3/45)。治疗后3个月,骨闪烁组、疾病进展1组的CT值与治疗前比较,差异均有统计学意义(t=-5.787、-2.788,P<0.001、P<0.05),疾病进展2组治疗后3个月的CT值与治疗前比较,差异无统计学意义(t=1.691,P>0.05)。治疗后3个月骨闪烁组大多表现为溶骨型病灶发生成骨性硬化改变,疾病进展组大多表现为病灶新发骨膜反应、成骨或混合型病灶伴溶骨性破坏,两组比较差异有统计学意义(χ~2=10.139、8.041、4.154,P<0.01、P<0.05)。两组成骨型病灶密度是否增加,差异无统计学意义(χ~2=0.059,P>0.05)。结论肺癌骨转移经伊班膦酸治疗后3个月,当骨转移疗效评价(疾病进展)与临床综合疗效评价(有效)结果不一致时,可以用骨闪烁现象解释,CT特征改变的分析有助于其与疾病进展的鉴别。