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目的：探寻胃腔食管化手术防治返流性食管炎的疗效。方法：选择中下段食管癌、食管裂孔疝病人共40例，随机分为A、B两组，每组20例。在外科治疗原发病的基础上，A组采用胃腔食管化术式、B组采用传统手术方式行抗返流治疗。观察两组病人的临床疗效（包括问卷调查、内窥镜检查、食管粘膜病理学检查）并进行比较。结果：两组病人均顺利完成手术，无手术死亡，无吻合口瘘。随访0．5—3a，A组有返流性食管炎临床症状1例（5％），胃镜检查证实有食管粘膜糜烂1例（5％）；B组有返流性食管炎的临床症状7例（35％），胃镜检查有食管糜烂4