目的比较侧卧位与平卧位下股骨近端防旋髓内钉治疗肥胖患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取平遥县人民医院2006年1月—2015年1月收治的股骨转子间骨折的肥胖患者100例,按就诊先后顺序分为侧卧位组与平卧位组,各50例。侧卧位组患者在侧卧位下进行手术操作,平卧位组患者在平卧体位下进行手术操作。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、Harris评分及不良反应发生率。结果侧卧位组患者手术时间短于平卧位组,术中出血量小于平卧位组,Harris评分高于平卧位组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论于侧卧位下行股骨近端防旋髓内钉治疗肥胖患者股骨转子间骨折的临床疗效确切,具有手术时间短、出血量少、功能活动恢复好等优势。