盆底二维超声结合三维超声断层成像在未育女性压力性尿失禁中的初步临床应用

来源 :生物医学工程与临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenchengDelphi
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目的 探讨盆底二维超声结合三维超声断层成像(TUI)在未育女性压力性尿失禁(SUI)中的临床应用.方法 选择2019年1月至2020年12月在西安医学院第二附属医院妇科门诊接诊有流产史未育SUI患者120例(试验组1),年龄21~38岁,平均年龄25.50岁;有流产史无SUI患者80例(试验组2),年龄21 ~ 38岁,平均年龄24.49岁;选择同期体检的健康女性50例(对照组),年龄21~38岁,平均年龄25.75岁.行盆底二维超声检查,观察在静息状态和Valsalva动作下膀胱颈、尿道内口形态变化、尿道内口是否有漏斗形成,记录膀胱逼尿肌厚度(DWT)、膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(RA)及尿道旋转角(URA)变化;三维TUI检查,观察膀胱颈、尿道内口形态变化及盆膈裂孔解剖结构及形态学变化,统计膀胱尿道内口漏斗发生率.结果 试验组1、试验组2、对照组在静息状态、Valsalva动作下膀胱DWT、膀胱RA、BND、URA比较(静息状态,DWT:4.93 mm±0.39 mm vs 3.38 mm±0.35 mmvs 2.49 mm±0.30mm;RA:158.70°±5.70° vs 121.40°±5.10° vs 92.50°±4.50°;BND:29.60°±3.30° vs 17.70°±3.00° vs 12.50°±2.70°;URA:78.40°±4.50° vs 57.80°±4.20° vs 32.20°±3.70°.Valsalva动作下,DWT:5.02 mm±0.50 mm vs 3.42 mm±0.48 mm vs 2.54 nmn±0.39 mm;RA:160.60°±6.60° vs 122.40°±6.20° vs 93.50°±5.50°;BND:30.50°±3.40° vs 18.60°±3.20° vs 12.90°±2.80°;URA:79.60°±4.80° vs 58.90°±4.30°vs33.20°±3.20°),差异有显著统计学意义(P<0.01).静息状态及Valsava动作下试验组1的DWT、RA、BND、URA高于试验组2、对照组(P<0.05),试验组2的DWT、RA、BND、URA高于对照组(P<0.05).各组在静息状态、收缩肛门运动、Valsalva动作下盆膈裂孔面积、前后径、左右径及肛提肌厚度比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);静息状态、收缩肛门运动及Valsava动作下试验组1盆膈裂孔面积、前后径、左右径及肛提肌厚度高于试验组2、对照组(P<0.05),试验组2盆膈裂孔面积、前后径、左右径及肛提肌厚度高于对照组(P<0.05).试验组1膀胱尿道内口漏斗形成率51.67 %(62/120),高于试验组2的26.25 %(21/80)、对照组10.00 %(5/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底二维超声结合三维TUI应用于未育女性SUI中,对观测膀胱颈、尿道内口形态及盆膈裂孔解剖结构及形态学异常情况,具有一定的诊断价值.
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